Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão: 07/02/2017
A oftalmoscopia é um exame da parte posterior do olho (fundo de olho), que inclui a retina, o disco óptico, a coróide e os vasos sanguíneos.
Como o teste é realizado
Existem diferentes tipos de oftalmoscopia.
- Oftalmoscopia direta. Você estará sentado em uma sala escura. O prestador de cuidados de saúde realiza este exame, brilhando um feixe de luz através da pupila usando um instrumento chamado oftalmoscópio. Um oftalmoscópio é aproximadamente do tamanho de uma lanterna. Tem uma luz e diferentes lentes minúsculas que permitem ao provedor ver a parte de trás do globo ocular.
- Oftalmoscopia indireta. Você vai mentir ou sentar em uma posição semi-reclinada. O provedor mantém seu olho aberto enquanto brilha uma luz muito brilhante no olho usando um instrumento usado na cabeça. (O instrumento se parece com a luz de um mineiro). O provedor visualiza a parte de trás do olho através de uma lente perto do olho. Alguma pressão pode ser aplicada ao olho usando uma sonda pequena e romba. Você será solicitado a olhar em várias direções.
- Oftalmoscopia com lâmpada de fenda. Você vai se sentar em uma cadeira com o instrumento colocado à sua frente. Você será solicitado a descansar o queixo e a testa em um suporte para manter a cabeça firme. O provedor usará a parte do microscópio da lâmpada de fenda e uma pequena lente colocada perto da frente do olho. O provedor pode ver o mesmo com esta técnica como com oftalmoscopia indireta, mas com maior ampliação.
O exame de oftalmoscopia leva cerca de 5 a 10 minutos.
Como se preparar para o teste
A oftalmoscopia indireta e a oftalmoscopia com lâmpada de fenda geralmente são realizadas depois que os colírios são colocados para alargar (dilatar) as pupilas. A oftalmoscopia direta e a oftalmoscopia com lâmpada de fenda podem ser realizadas com ou sem a pupila dilatada.
Você deve informar ao seu provedor se você:
- É alérgico a algum medicamento
- Está tomando algum medicamento?
- Tem glaucoma ou história familiar de glaucoma
Como o teste vai se sentir
A luz brilhante será desconfortável, mas o teste não é doloroso.
Você pode ver imagens brevemente após a luz brilhar nos seus olhos. A luz é mais brilhante com oftalmoscopia indireta, então a sensação de ver imagens posteriores pode ser maior.
A pressão no olho durante a oftalmoscopia indireta pode ser um pouco desconfortável, mas não deve ser dolorosa.
Se usar colírios, eles podem picar brevemente quando colocados nos olhos. Você também pode ter um gosto incomum em sua boca.
Por que o teste é realizado
A oftalmoscopia é realizada como parte de um exame físico ou completo de rotina.
É usado para detectar e avaliar sintomas de descolamento de retina ou doenças oculares como o glaucoma.
A oftalmoscopia também pode ser feita se você tiver sinais ou sintomas de pressão alta, diabetes ou outras doenças que afetam os vasos sanguíneos.
Resultados normais
A retina, os vasos sanguíneos e o disco óptico parecem normais.
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais podem ser vistos na oftalmoscopia com qualquer uma das seguintes condições:
- Inflamação viral da retina (retinite por CMV)
- Diabetes
- Glaucoma
- Pressão alta
- Perda de visão aguçada devido à degeneração macular
- Melanoma do olho
- Problemas do nervo óptico
- Separação da membrana sensível à luz (retina) na parte de trás do olho de suas camadas de suporte (ruptura ou descolamento da retina)
A oftalmoscopia é considerada com 90% a 95% de precisão. Pode detectar os estágios iniciais e os efeitos de muitas doenças graves. Para condições que não podem ser detectadas pela oftalmoscopia, existem outras técnicas e dispositivos que podem ser úteis.
Riscos
Se você receber gotas para dilatar seus olhos para a oftalmoscopia, sua visão ficará embaçada.
- Use óculos escuros para proteger os olhos da luz solar, o que pode danificar seus olhos.
- Peça para alguém te levar para casa.
- As gotas geralmente se desgastam em várias horas.
O teste em si não envolve riscos. Em casos raros, os colírios dilatadores causam:
- Um ataque de glaucoma de ângulo estreito
- Tontura
- Secura da boca
- Lavagem
- Nausea e vomito
Se houver suspeita de glaucoma de ângulo estreito, as gotas geralmente não são usadas.
Nomes alternativos
Fundoscopia
Imagens
Olho
Vista lateral do olho (corte da seção)
Referências
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Olhos. Em: JW da esfera, Dains JE, JA de Flynn, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Seidel para Exame Físico. 8ª ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 11.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al.A avaliação abrangente do olho médico adulto preferiu as diretrizes do padrão de prática. Oftalmologia. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Avaliação da saúde ocular. In: Elliott DB, ed. Procedimentos Clínicos no Cuidado Primário dos Olhos. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 7.
Data de Revisão: 07/02/2017
Atualizado por: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologista, Instituto Lusby Vision, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.