Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 31/01/2017
Uma tela de toxicologia refere-se a vários testes que determinam o tipo e a quantidade aproximada de drogas legais e ilegais que uma pessoa tomou.
Como o teste é realizado
A triagem toxicológica é mais frequentemente feita com uma amostra de sangue ou urina. No entanto, isso pode ser feito logo após a pessoa engolir o medicamento, usando o conteúdo do estômago tomado através da lavagem gástrica (bombeamento do estômago) ou após o vômito.
Como se preparar para o teste
Nenhuma preparação especial é necessária. Se você puder, informe ao seu médico quais medicamentos (incluindo medicamentos de venda livre) você tomou, inclusive quando você os tomou e quanto consumiu.
Este teste às vezes faz parte de uma investigação sobre uso ou abuso de drogas. Consentimentos especiais, manuseio e rotulagem de amostras, ou outros procedimentos podem ser necessários.
Como o teste vai se sentir
Teste de sangue:
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada, enquanto outras sentem apenas uma picada ou sensação de picada. Depois, pode haver algum latejamento.
Teste de urina:
Um teste de urina envolve micção normal. Não há desconforto.
Por que o teste é realizado
Este teste é feito frequentemente em situações médicas de emergência. Pode ser usado para avaliar possível overdose ou envenenamento acidental ou intencional. Pode ajudar a determinar a causa da toxicidade aguda de drogas, monitorar a dependência de drogas e determinar a presença de substâncias no corpo para fins médicos ou legais.
Razões adicionais que o teste pode ser realizado incluem:
- Alcoolismo
- Estado de retirada de álcool
- Estado mental alterado
- Nefropatia analgésica (envenenamento renal)
- Abstinência alcoólica complicada (delirium tremens)
- Delírio
- Demência
- Monitoramento de abuso de drogas
- Síndrome alcoólica fetal
- Overdose intencional
- Convulsões
- Acidente vascular cerebral causado pelo uso de cocaína
- Suspeita de agressão sexual
- Inconsciência
Se o teste for usado como rastreamento de drogas, deve ser feito dentro de um certo período de tempo após a droga ter sido tomada, ou enquanto formas da droga ainda possam ser detectadas no corpo. Exemplos estão abaixo:
- Álcool: 3 a 10 horas
- Anfetaminas: 24 a 48 horas
- Barbituratos: até 6 semanas
- Benzodiazepínicos: até 6 semanas com alto nível de uso
- Cocaína: 2 a 4 dias; até 10 a 22 dias com uso pesado
- Codeína: 1 a 2 dias
- Heroína: 1 a 2 dias
- Hidromorfona: 1 a 2 dias
- Metadona: 2 a 3 dias
- Morfina: 1 a 2 dias
- Fenciclidina (PCP): 1 a 8 dias
- Propoxifeno: 6 a 48 horas
- Tetrahidrocanabinol (THC): 6 a 11 semanas com uso pesado
Resultados normais
Os intervalos de valores normais para medicamentos vendidos sem prescrição médica ou prescrição podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Um valor negativo na maioria das vezes significa que o álcool, medicamentos prescritos que não foram prescritos e drogas ilegais não foram detectados.
Uma triagem de toxicologia do sangue pode determinar a presença e o nível (quantidade) de uma droga em seu corpo.
Os resultados da amostra de urina são frequentemente relatados como positivos (substância encontrada) ou negativos (nenhuma substância é encontrada).
Quais resultados anormais significam
Níveis elevados de álcool ou medicamentos prescritos podem ser um sinal de intoxicação ou overdose intencional ou acidental.
A presença de drogas ilegais ou drogas não prescritas para a pessoa indica uso de drogas ilícitas.
Alguma prescrição legal e medicamentos de balcão podem interagir com os produtos químicos de teste e resultados falsos em testes de urina. Seu provedor estará ciente dessa possibilidade.
Riscos
Os riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Hematoma (sangue acumulado sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Considerações
Substâncias que podem ser detectadas em uma tela de toxicologia incluem:
- Álcool (etanol) - "beber" álcool
- Anfetaminas
- Antidepressivos
- Barbitúricos e hipnóticos
- Benzodiazepinas
- Cocaína
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Hidroxibutirato gama (GHB)
- Maconha
- Narcóticos
- Medicamentos para dor não-narcóticos, incluindo paracetamol e anti-inflamatórios
- Fenciclidina (PCP)
- Fenotiazinas (medicamentos antipsicóticos ou tranquilizantes)
- Prescrição de medicamentos, qualquer tipo
Nomes alternativos
Barbitúricos - tela; Benzodiazepínicos - tela; Anfetaminas - tela; Analgésicos - tela; Antidepressivos - tela; Narcóticos - tela; Fenotiazinas - tela; Tela de abuso de drogas; Teste de álcool no sangue
Imagens
Teste de sangue
Referências
Pequenas emergências do M. Toxicology. Em: Cameron P, Jelinek G, AM Kelly, Brown A, Little M, eds. Manual de Medicina de Emergência Adulto. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologia e monitoramento de drogas terapêuticas. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 23.
Zosel AE. Abordagem geral do paciente envenenado. Em: Adams JG, ed. Medicamento de emergência. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 143.
Data da revisão 31/01/2017
Atualizado por: Dr. Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Emergência, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.