Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 15/08/2018
Metatarsus adductus é uma deformidade do pé. Os ossos da metade da frente do pé se dobram ou se viram para o lado do dedão do pé.
Causas
Acredita-se que o metatarsus adductus seja causado pela posição do bebê dentro do útero. Os riscos podem incluir:
- O fundo do bebê estava apontado para baixo no útero (posição da culatra).
- A mãe tinha uma doença chamada oligoidrâmnio, na qual ela não produzia líquido amniótico suficiente.
Também pode haver uma história familiar da condição.
Metatarsus adductus é um problema bastante comum. É uma das razões pelas quais as pessoas desenvolvem "in-toeing".
Recém-nascidos com metatarsus adductus também podem ter um problema chamado displasia do desenvolvimento do quadril (DDH). Isso permite que o osso da coxa escorregue do soquete do quadril.
Sintomas
A frente do pé é dobrada ou inclinada em direção ao meio do pé. A parte de trás do pé e os tornozelos são normais. Cerca de metade das crianças com metatarsus adductus tem essas alterações em ambos os pés.
(O pé do taco é um problema diferente. O pé está apontado para baixo e o tornozelo é virado para dentro.)
Exames e Testes
Metatarsus adductus pode ser diagnosticado com um exame físico.
Um exame cuidadoso do quadril também deve ser feito para descartar outras causas do problema.
Tratamento
O tratamento raramente é necessário para o metatarsus adductus. Na maioria das crianças, o problema se corrige quando eles usam os pés normalmente.
Nos casos em que o tratamento está sendo considerado, a determinação dependerá da rigidez do pé quando o profissional de saúde tenta endireitá-lo. Se o pé for muito flexível e fácil de endireitar ou se mover na outra direção, nenhum tratamento poderá ser necessário. A criança será verificada regularmente.
In-toeing não interfere com a criança se tornando um atleta mais tarde na vida. De fato, muitos velocistas e atletas têm in-toeing.
Se o problema não melhorar ou o pé do seu filho não for suficientemente flexível, outros tratamentos serão tentados:
- Exercícios de alongamento podem ser necessários. Isso é feito se o pé puder ser facilmente movido para uma posição normal. A família aprenderá como fazer esses exercícios em casa.
- Seu filho pode precisar usar uma tala ou sapatos especiais, chamados de sapatos reversos, durante a maior parte do dia. Estes sapatos seguram o pé na posição correta.
Raramente, seu filho precisará ter um gesso no pé e na perna. Os moldes funcionam melhor se forem colocados antes de o seu filho completar 8 meses. Os elencos provavelmente serão trocados a cada 1 a 2 semanas.
Cirurgia raramente é necessária. Na maioria das vezes, o seu provedor irá atrasar a cirurgia até o seu filho ter entre 4 e 6 anos de idade.
Um cirurgião ortopédico pediátrico deve estar envolvido no tratamento de deformidades mais graves.
Outlook (Prognóstico)
O resultado é quase sempre excelente. Quase todas as crianças terão um pé que funcione.
Complicações possíveis
Um pequeno número de crianças com metatarsus adductus pode ter luxação do desenvolvimento do quadril.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se estiver preocupado com a aparência ou a flexibilidade dos pés do seu bebê.
Nomes alternativos
Metatarsus varus; Antepé varo; In-toeing
Imagens
Metatarsus adductus
Referências
Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. Em: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de Diagnóstico Físico Pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.
Kelly DM. Anomalias congênitas da extremidade inferior. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 29.
Winell JJ, Davidson RS. O pé e os dedos dos pés. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 674.
Data da revisão 15/08/2018
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.