Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 30/04/2018
A coréia de Sydenham é um distúrbio de movimento que ocorre após a infecção por certas bactérias chamadas estreptococos do grupo A.
Causas
A coreia de Sydenham é causada por uma infecção por bactérias chamada estreptococo do grupo A. Esta é a bactéria que causa febre reumática (RF) e infecções na garganta. A bactéria Streptococcus do grupo A pode reagir com uma parte do cérebro chamada gânglio basal para causar esse distúrbio. Os gânglios da base são um conjunto de estruturas no fundo do cérebro. Eles ajudam a controlar o movimento, a postura e a fala.
A coreia de Sydenham é um dos principais sinais de FR aguda. A pessoa pode atualmente ou recentemente ter tido a doença. A coréia de Sydenham pode ser o único sinal de FR em algumas pessoas.
A coreia de Sydenham ocorre mais freqüentemente em meninas antes da puberdade, mas pode ser observada em meninos.
Sintomas
A coreia de Sydenham envolve principalmente movimentos bruscos, incontroláveis e sem propósito das mãos, braços, ombro, face, pernas e tronco. Esses movimentos parecem espasmos e desaparecem durante o sono. Outros sintomas podem incluir:
- Mudanças na caligrafia
- Perda de controle motor fino, especialmente dos dedos e mãos
- Perda de controle emocional, com episódios de choro ou riso inapropriado
Sintomas de RF podem estar presentes. Estes podem incluir febre alta, problemas cardíacos, dor ou inchaço nas articulações, nódulos na pele ou erupções cutâneas e hemorragias nasais.
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico. Perguntas detalhadas serão feitas sobre os sintomas.
Se houver suspeita de infecção por estreptococo, testes serão realizados para confirmar a infecção. Esses incluem:
- Cotonete de garganta
- Teste de sangue anti-DNAse B
- Teste de sangue de antiestreptolisina O (ASO)
Outros testes podem incluir:
- Exames de sangue como ESR, CBC
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro
Tratamento
Antibióticos são usados para matar as bactérias do estreptococo. O provedor também pode prescrever antibióticos para prevenir futuras infecções por RF. Isso é chamado de antibióticos preventivos ou profilaxia antibiótica.
Movimentos graves ou sintomas emocionais podem precisar ser tratados com medicamentos.
Outlook (Prognóstico)
A coreia de Sydenham geralmente desaparece em poucos meses. Em casos raros, uma forma incomum de coréia de Sydenham pode começar mais tarde na vida.
Complicações possíveis
Nenhuma complicação é esperada.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte o seu médico se o seu filho desenvolver movimentos incontroláveis ou bruscos, especialmente se a criança tiver tido uma dor de garganta recente.
Prevenção
Preste muita atenção às reclamações das crianças sobre dor de garganta e faça um tratamento precoce para evitar o FR agudo. Se houver uma forte história familiar de FR, fique especialmente atento, porque seus filhos podem ter mais chances de desenvolver essa infecção.
Nomes alternativos
Dança de São Vito; Coréia menor; Coréia reumática; Febre reumática - coréia de Sydenham; Strep garganta - Sydenham coréia; Streptococcus - Sydenham coréia; Streptococcus - coréia de Sydenham
Referências
Doença de Jankovic J. Parkinson e outros distúrbios do movimento. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 96
Lang AE. Outros distúrbios do movimento. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.
Shulman ST, Bisno AL. Sequelas pós-estreptocócicas não supurativas: febre reumática e glomerulonefrite. Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 200
Data da revisão 30/04/2018
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.