Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 14/05/2017
O citomegalovírus congênito é uma condição que pode ocorrer quando uma criança é infectada com um vírus chamado citomegalovírus (CMV) antes do nascimento. Congênita significa que a condição está presente no nascimento.
Causas
O citomegalovírus congênito ocorre quando uma mãe infectada passa o CMV para o feto através da placenta. A mãe pode não ter sintomas, então ela pode não estar ciente de que tem CMV.
Sintomas
A maioria das crianças infectadas com o CMV ao nascer não apresenta sintomas. Aqueles que têm sintomas podem ter:
- Inflamação da retina
- Pele amarela e branca dos olhos (icterícia)
- Baço e fígado grandes
- Baixo peso de nascimento
- Depósitos minerais no cérebro
- Erupção no nascimento
- Convulsões
- Tamanho da cabeça pequena
Exames e Testes
Durante o exame, o prestador de cuidados de saúde pode encontrar:
- Sons anormais de respiração, indicando pneumonia
- Fígado ampliado
- Baço aumentado
- Movimentos físicos atrasados (retardo psicomotor)
Os testes incluem:
- Título de anticorpos contra o CMV para mãe e filho
- Nível de bilirrubina e exames de sangue para função hepática
- CBC
- Tomografia computadorizada ou ultrassonografia da cabeça
- Fundoscopy
- Tela TOCHA
- Cultura de urina para o vírus CMV nas primeiras 2 a 3 semanas de vida
- Raio X do peito
Tratamento
Não há tratamento específico para o CMV congênito. Os tratamentos concentram-se em problemas específicos, como fisioterapia e educação adequada para crianças com movimentos físicos atrasados.
O tratamento com medicamentos antivirais é frequentemente utilizado em lactentes com sintomas neurológicos (sistema nervoso). Este tratamento pode reduzir a perda auditiva mais tarde na vida da criança.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das crianças que apresentam sintomas de infecção no nascimento terá anormalidades neurológicas mais tarde na vida. A maioria das crianças sem sintomas ao nascer NÃO terá esses problemas.
Algumas crianças podem morrer enquanto ainda são bebês.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Dificuldade com atividades físicas e movimento
- Problemas de visão ou cegueira
- Surdez
Quando entrar em contato com um profissional médico
Mande seu bebê checar imediatamente se o médico não examinou seu bebê logo após o nascimento, e você suspeita que seu bebê tenha:
- Uma cabeça pequena
- Outros sintomas da CMV congênita
Se o seu bebê tiver CMV congênito, é importante seguir as recomendações do seu médico para exames de bebês saudáveis. Dessa forma, quaisquer problemas de crescimento e desenvolvimento podem ser identificados precocemente e tratados prontamente.
Prevenção
O citomegalovírus está em quase toda parte do ambiente. Os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam as seguintes etapas para reduzir a disseminação do CMV:
- Lave as mãos com água e sabão depois de tocar fraldas ou saliva.
- Evite beijar crianças menores de 6 anos na boca ou bochecha.
- Não compartilhe alimentos, bebidas ou utensílios de cozinha com crianças pequenas.
- As mulheres grávidas que trabalham em uma creche devem trabalhar com crianças maiores de 2 anos e meio.
Nomes alternativos
CMV - congênito; CMV congênito; Citomegalovírus - congênito
Imagens
Citomegalovírus congênito
Anticorpos
Referências
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Encefalite viral e meningite. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 78
Crumpacker CS II. Citomegalovírus (CMV). Em: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Princípios e práticas de doenças infecciosas. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 140.
Swanson EC. Infecção congênita por citomegalovírus: novas perspectivas para prevenção e terapia. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Data da revisão 14/05/2017
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Assistente Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.