Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 10/24/2016
Eritema multiforme (EM) é uma reação da pele que vem de uma infecção ou outro gatilho.
Causas
EM é um tipo de reação alérgica. Na maioria dos casos, ocorre em resposta a uma infecção. Em casos raros, é causada por certos medicamentos ou doença (sistêmica) em todo o corpo.
Infecções que podem levar a EM incluem:
- Vírus, como o herpes simplex, que causam herpes labial e herpes genital (mais comum)
- Bactérias, como Mycoplasma pneumoniae que causam infecção pulmonar
- Fungos, como Histoplasma capsulatum, que causam histoplasmose
Medicamentos que podem causar EM incluem:
- AINEs
- Alopurinol (trata gota)
- Certos antibióticos, como sulfonamidas e aminopenicilinas
- Medicamentos anti-convulsivos
Doenças sistêmicas associadas ao EM incluem:
- Doença inflamatória intestinal, como a doença de Crohn
- Lúpus eritematoso sistêmico
EM ocorre principalmente em adultos de 20 a 40 anos. As pessoas com EM costumam ter membros da família que também tiveram EM.
Sintomas
Os sintomas do EM incluem:
- Febre
- Sentimento de mal geral
- Comichão na pele
- Dores articulares
- Muitas lesões de pele (feridas ou áreas anormais)
As feridas da pele podem:
- Comece rapidamente
- Volte
- Espalhar
- Seja levantado ou descolorido
- Parece colmeias
- Ter uma ferida central cercada por anéis vermelhos pálidos, também chamados de alvo, íris ou olho de boi.
- Tem colisões cheias de líquido ou bolhas de vários tamanhos
- Estar localizado na parte superior do corpo, pernas, braços, palmas das mãos, mãos ou pés
- Inclua o rosto ou os lábios
- Aparecer uniformemente em ambos os lados do corpo (simétrico)
Outros sintomas podem incluir:
- Olhos vermelhos
- Olhos secos
- Olho ardendo, coceira e corrimento
- Dor nos olhos
- Aftas
- Problemas de visão
Existem 2 formas de EM:
- EM menor geralmente envolve a pele e, por vezes, feridas na boca.
- EM major muitas vezes começa com febre e dores articulares. Além das feridas na pele e da boca, pode haver feridas nos olhos, nos genitais, nas vias aéreas do pulmão ou no intestino.
Exames e Testes
Seu médico irá examinar sua pele para diagnosticar EM. Você será perguntado sobre seu histórico médico, como infecções recentes ou medicamentos que você tomou.
Os testes podem incluir:
- Biópsia da lesão de pele
- Exame do tecido da pele ao microscópio
Tratamento
EM geralmente desaparece por conta própria com ou sem tratamento.
O seu provedor fará com que você pare de tomar os medicamentos que possam estar causando o problema. Mas, não pare de tomar remédios por conta própria, sem falar primeiro com o seu provedor.
Os sintomas do tratamento podem incluir:
- Medicamentos, como anti-histamínicos, para controlar a coceira
- Compressas úmidas aplicadas na pele
- Medicamentos para dor para reduzir a febre e o desconforto
- Bochechos para aliviar o desconforto das feridas na boca que interferem com a ingestão e a ingestão
- Antibióticos para infecções de pele
- Corticosteróides para controlar a inflamação
- Medicamentos para sintomas oculares
Uma boa higiene e a ausência de outras pessoas podem ajudar a prevenir infecções secundárias (infecções que ocorrem no tratamento da primeira infecção).
Outlook (Prognóstico)
Formas leves de ME geralmente melhoram em 2 a 6 semanas, mas o problema pode retornar.
Complicações possíveis
Complicações do EM podem incluir:
- Cor da pele desbotada
- Retorno de EM, especialmente com infecção por HSV
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor imediatamente se você tiver sintomas de EM.
Nomes alternativos
EM; Eritema multiforme menor; Eritema multiforme major; Eritema multiforme menor - eritema multiforme de Hebra; Transtorno bolhoso agudo - eritema multiforme; Herpes simplex - eritema multiforme
Imagens
Eritema multiforme nas mãos
Eritema multiforme, lesões circulares - mãos
Eritema multiforme, lesões alvo na palma da mão
Eritema multiforme na perna
Eritema multiforme na mão
Esfoliação após eritrodermia
Referências
Francês LE, Prins C. Eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica. Em: Bolonha JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologia. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap 20.
Revuz J. Eritema multiforme. Em: Lebwohl MG, Heymann, WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamento da Doença da Pele: Estratégias Terapêuticas Abrangentes. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 72.
Sokumbi O, Wetter DA. Aspectos clínicos, diagnóstico e tratamento do eritema multiforme: uma revisão para o dermatologista em exercício. Int J Dermatol. 2012; 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.
Data da revisão 10/24/2016
Atualizado por: David L. Swanson, MD, Vice-Presidente de Dermatologia Médica, Professor Associado de Dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e A.D.A.M. Equipe editorial.