Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 01/10/2016
Uma alergia alimentar é um tipo de resposta imunológica desencadeada por ovos, amendoim, leite ou algum outro alimento específico.
Causas
Muitas pessoas têm uma intolerância alimentar. Este termo refere-se a azia, câimbras, dor de barriga ou diarréia que podem ocorrer depois que eles comem alimentos como:
- Produtos de milho
- Leite de vaca e produtos lácteos (intolerância à lactose)
- Trigo e outros grãos que contêm glúten (doença celíaca)
Uma verdadeira alergia alimentar é muito menos comum.
O sistema imunológico normalmente protege o corpo contra substâncias nocivas, como bactérias e vírus. Também reage a substâncias estranhas chamadas alérgenos. Estes são geralmente inofensivos e, na maioria das pessoas, não causam problemas.
Em uma pessoa com alergia alimentar, a resposta imunológica é supersensível. Quando reconhece um alérgeno, o sistema imunológico lança uma resposta. Substâncias químicas, como as histaminas, são liberadas. Esses produtos químicos causam sintomas de alergia.
Qualquer alimento pode causar uma reação alérgica. As alergias alimentares mais comuns são:
- Ovos (principalmente em crianças)
- Peixe (crianças mais velhas e adultos)
- Leite (pessoas de todas as idades)
- Amendoim (pessoas de todas as idades)
- Mariscos como camarão, caranguejo e lagosta (pessoas de todas as idades)
- Soja (principalmente em crianças)
- Nozes de árvore (pessoas de todas as idades)
- Trigo (pessoas de todas as idades)
Em casos raros, os aditivos alimentares, como corantes, espessantes e conservantes, podem causar alergia alimentar ou reação de intolerância.
Algumas pessoas têm alergia oral. Esta é uma síndrome do tipo alergia que afeta a boca e a língua depois de comer certas frutas e vegetais frescos:
- Melões, maçãs, abacaxi e outros alimentos contêm substâncias semelhantes a certos pólens.
- A reação ocorre com mais frequência quando você come a forma crua dos alimentos. Quão severa a reação depende de quanto da comida você come.
Sintomas
Os sintomas geralmente começam dentro de 2 horas após a ingestão. Às vezes, os sintomas começam horas depois de comer a comida.
Os principais sintomas de uma alergia alimentar incluem urticária, voz rouca e chiado no peito.
Outros sintomas que podem ocorrer incluem:
- Inchaço (angioedema), especialmente das pálpebras, face, lábios e língua
- Dificuldade em engolir ou respirar devido ao inchaço na garganta
- Comichão na boca, garganta, olhos, pele ou qualquer outra área
- Tontura ou desmaio
- Congestão nasal, coriza
- Cólicas estomacais, diarréia, náusea ou vômito
Sintomas da síndrome da alergia oral:
- Comichão nos lábios, língua e garganta
- Lábios inchados (às vezes)
Em uma reação grave, chamada anafilaxia, além dos sintomas acima, você pode ter pressão arterial baixa e vias aéreas bloqueadas.
Exames e Testes
Testes de sangue ou pele às vezes são usados para confirmar que você tem uma alergia. Um desafio alimentar duplo-cego é uma maneira de diagnosticar verdadeiras alergias alimentares. Durante este teste, você e seu médico não saberão o que você está comendo.
Com dietas de eliminação, você evita a comida suspeita até que seus sintomas desapareçam. Então você começa a comer os alimentos novamente para ver se você desenvolve uma reação alérgica.
No teste de provocação (desafio), você come uma pequena quantidade do alimento suspeito sob supervisão médica. Este tipo de teste pode causar reações alérgicas graves. O teste de desafio só deve ser feito por um provedor.
Nunca tente causar uma reação ou reintroduzir um alimento por conta própria. Estes testes só devem ser feitos sob a orientação de um provedor, especialmente se sua primeira reação foi severa.
Tratamento
Se você suspeitar que você ou seu filho tem alergia alimentar, consulte um médico especialista em alergia (alergista).
O tratamento pode envolver qualquer um dos seguintes:
- Evitar a comida (este é o tratamento mais eficaz).
- Dessensibilização, durante a qual você come uma pequena quantidade da comida todos os dias. Isso deve ser feito sob orientação de um alergologista.
Outros tratamentos, incluindo tiros de alergia e probióticos, não foram comprovados para ajudar com alergias alimentares.
Se o seu filho tiver um problema com a fórmula do leite de vaca, o seu provedor pode sugerir uma fórmula à base de soja ou algo chamado fórmula elementar, se estiver disponível.
Se você tiver sintomas em apenas uma área do corpo, por exemplo, uma colmeia no queixo depois de comer a comida, talvez não seja necessário nenhum tratamento. Os sintomas provavelmente desaparecerão em breve tempo. Anti-histamínicos podem aliviar o desconforto. Cremes calmantes para a pele também podem proporcionar algum alívio.
Se você foi diagnosticado com uma alergia alimentar, aprenda a usar adrenalina injetável. Você deve ter isso com você em todos os momentos. Se você desenvolver qualquer tipo de reação séria ou de corpo inteiro (até mesmo urticária) depois de comer a comida:
- Injetar a epinefrina.
- Em seguida, vá imediatamente para o hospital ou pronto socorro mais próximo, de preferência por ambulância.
Grupos de suporte
Alergia Alimentar e Pesquisa e Educação (FARE) - www.foodallergy.org
Outlook (Prognóstico)
Alergias a amendoim, nozes e mariscos tendem a durar uma vida inteira.
Evitar os alimentos problemáticos pode ser fácil se a comida for incomum ou fácil de identificar. Quando comer fora de casa, faça perguntas detalhadas sobre a comida que lhe é servida. Ao comprar comida, leia cuidadosamente os ingredientes do pacote.
Complicações possíveis
A anafilaxia é uma reação alérgica grave em todo o corpo que ameaça a vida. Embora as pessoas com síndrome de alergia oral possam ter uma reação anafilática em casos raros, elas devem perguntar ao seu médico se precisam administrar epinefrina injetável.
As alergias alimentares podem desencadear ou agravar a asma, o eczema ou outros distúrbios.
Quando entrar em contato com um profissional médico
- Ligue para o seu número de emergência local, como o 911, se tiver reações graves ou todo o corpo, especialmente chiado ou dificuldade para respirar, depois de comer um alimento.
- Se o seu médico prescreveu adrenalina para reações graves, injetá-lo o mais rápido possível, antes mesmo de ligar para o 911. Quanto mais cedo você injetar a adrenalina, melhor.
- Qualquer pessoa que tenha tido uma reação alérgica a um alimento deve ser vista por um alergologista.
Prevenção
A amamentação pode ajudar a prevenir alergias. Caso contrário, não há maneira conhecida de prevenir alergias alimentares.
Uma crença e prática comum é adiar a introdução de alimentos que causam alergia em bebês até que o trato gastrointestinal tenha tido a chance de amadurecer. O tempo para isso varia de comida para comida e de bebê para bebê.
Evitar amendoim na primeira infância não parece prevenir, e pode até melhorar, o desenvolvimento da alergia ao amendoim.
Os médicos não sabem se é eficaz introduzir alimentos que comumente causam alergias em crianças amamentadas ou outras para prevenir futuras alergias alimentares. Sempre discuta isso com o provedor do seu filho.
Uma vez que uma alergia se desenvolveu, evitando cuidadosamente o alimento ofensivo geralmente evita problemas futuros.
Nomes alternativos
Alergia a comida; Alergia alimentar - amendoim; Alergia alimentar - soja; Alergia alimentar - peixe; Alergia alimentar - marisco; Alergia alimentar - ovos; Alergia alimentar - leite
Imagens
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Dermatite perioral
Anticorpos
Referências
Bohle B. Alergia alimentar. Em: RR rico, Fleisher TA, Tosquiador WT, Schroeder HW Jr., Frew AJ, Weyand CM, eds. Imunologia Clínica. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 43.
Du Toit G. Sayre PH, Roberts G e outros; Rede de Tolerância Imunológica Equipe de Estudo LEAP-On. Efeito da evitação na alergia ao amendoim após o consumo precoce de amendoim. N Engl J Med. 2016; 374 (15): 1435-1443. PMID: 26942922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26942922.
Painel de especialistas patrocinado pelo NIAID, Boyce JA, Assa'ad A, et al. Diretrizes para o diagnóstico e manejo da alergia alimentar nos Estados Unidos: relatório do painel de especialistas patrocinado pelo NIAID. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (6 Supl): S1-S58. PMID: 21134576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21134576.
Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Gestão de alergias alimentares. Em: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergia de Middleton: Princípios e Prática. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 84.
Data da revisão 01/10/2016
Atualizado por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professor Clínico Associado de Medicina, Divisão de Alergia, Imunologia e Reumatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Georgetown, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e A.D.A.M. Equipe editorial.