Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 30/04/2018
Amaurose fugaz é uma perda temporária de visão em um ou ambos os olhos, devido à falta de fluxo sanguíneo para a retina. A retina é a camada de tecido sensível à luz na parte de trás do globo ocular.
Causas
Amaurose fugaz não é em si uma doença. Em vez disso, é um sinal de outros distúrbios. Amaurose fugaz pode ocorrer a partir de diferentes causas. Uma causa é quando um coágulo de sangue ou um pedaço de placa bloqueia uma artéria no olho. O coágulo ou placa de sangue geralmente viaja de uma artéria maior, como a artéria carótida no pescoço ou uma artéria no coração, até uma artéria no olho.
A placa é uma substância dura que se forma quando gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias. Fatores de risco incluem:
- Doença cardíaca, especialmente batimentos cardíacos irregulares
- Abuso de álcool
- Uso de cocaína
- Diabetes
- História familiar de acidente vascular cerebral
- Pressão alta
- Colesterol alto
- Aumento da idade
- Fumar (pessoas que fumam um maço por dia dobram o risco de derrame)
Amaurose fugaz também pode ocorrer devido a outros distúrbios como:
- Outros problemas oculares, como inflamação do nervo óptico (neurite óptica)
- Doença dos vasos sanguíneos chamada poliarterite nodosa
- Enxaqueca
- Tumor cerebral
- Ferimento na cabeça
- Esclerose múltipla (MS), inflamação dos nervos devido às células imunitárias do corpo que atacam o sistema nervoso
- Lúpus eritematoso sistêmico, uma doença auto-imune em que as células do sistema imunológico do corpo atacam o tecido saudável em todo o corpo
Sintomas
Os sintomas incluem a perda súbita de visão em um ou nos dois olhos. Isso geralmente dura alguns segundos a vários minutos. Depois, a visão retorna ao normal. Algumas pessoas descrevem a perda de visão como uma sombra cinza ou preta descendo sobre o olho.
Exames e Testes
O profissional de saúde realizará um exame completo do olho e do sistema nervoso. Em alguns casos, um exame de vista revelará um ponto brilhante em que o coágulo está bloqueando a artéria da retina.
Testes que podem ser feitos incluem:
- Ultra-sonografia ou ressonância magnética angiografia da artéria carótida para verificar se há coágulos sanguíneos ou placa bacteriana
- Exames de sangue para verificar o colesterol e os níveis de açúcar no sangue
- Testes do coração, como um ECG, para verificar sua atividade elétrica
Tratamento
O tratamento da amaurose fugaz depende da sua causa. Quando amaurose fugaz é devido a um coágulo de sangue ou placa, a preocupação é evitar um acidente vascular cerebral. O seguinte pode ajudar a evitar um acidente vascular cerebral:
- Evite alimentos gordurosos e siga uma dieta saudável e com pouca gordura. NÃO beba mais do que 1 a 2 bebidas alcoólicas por dia.
- Exercite-se regularmente: 30 minutos por dia, se você não estiver com excesso de peso; 60 a 90 minutos por dia, se você estiver com excesso de peso.
- Parar de fumar.
- A maioria das pessoas deve ter uma pressão arterial abaixo de 120 a 130/80 mm Hg. Se tem diabetes ou teve um acidente vascular cerebral, o seu médico pode pedir-lhe para procurar uma tensão arterial mais baixa.
- Se você tem diabetes, doença cardíaca ou endurecimento das artérias, seu LDL (mau colesterol) deve ser menor que 70 mg / dL.
- Siga os planos de tratamento do seu médico se você tiver pressão alta, diabetes, colesterol alto ou doença cardíaca.
O seu médico também pode recomendar:
- Sem tratamento. Você pode precisar apenas de visitas regulares para verificar a saúde do coração e das artérias carótidas.
- Aspirina, warfarina (Coumadin) ou outros medicamentos para afinar o sangue para diminuir o risco de derrame.
Se uma grande parte da artéria carótida parece bloqueada, a cirurgia de endarterectomia da carótida é feita para remover o bloqueio. A decisão de fazer a cirurgia também é baseada na sua saúde geral.
Outlook (Prognóstico)
Amaurose fugaz aumenta o risco de acidente vascular cerebral.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se ocorrer alguma perda de visão. Se os sintomas durarem mais que alguns minutos ou se houver outros sintomas com a perda da visão, procure atendimento médico imediatamente.
Nomes alternativos
Cegueira monocular transitória; Perda visual monocular transitória; TMVL; Perda visual monocular transitória; Perda visual binocular transitória; TBVL; Perda visual temporária - amaurose fugaz
Imagens
Retina
Referências
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Doença cerebrovascular isquêmica. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 65.
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Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Diretrizes para a prevenção primária de acidente vascular cerebral: uma declaração para profissionais de saúde da American Heart Association / American Stroke Association. Acidente vascular encefálico. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Data da revisão 30/04/2018
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.