Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 1/19/2018
O parkinsonismo secundário é quando sintomas semelhantes à doença de Parkinson são causados por certos medicamentos, um distúrbio do sistema nervoso diferente ou outra doença.
O parkinsonismo refere-se a qualquer condição que envolva os tipos de problemas de movimento observados na doença de Parkinson. Esses problemas incluem tremores, movimentos lentos e rigidez dos braços e pernas.
Causas
O parkinsonismo secundário pode ser causado por problemas de saúde, incluindo:
- Lesão cerebral
- Doença difusa do corpo de Lewy (um tipo de demência)
- Encefalite
- HIV / AIDS
- Meningite
- Atrofia de múltiplos sistemas
- Paralisia supranuclear progressiva
- Acidente vascular encefálico
- Doença de Wilson
Outras causas de parkinsonismo secundário incluem:
- Lesão cerebral causada por drogas anestésicas (como durante a cirurgia)
- Envenenamento por monóxido de carbono
- Certos medicamentos usados para tratar distúrbios mentais ou náuseas
- Envenenamento por mercúrio e outras intoxicações químicas
- Overdoses de narcóticos
- MPTP (um contaminante em alguns medicamentos de rua)
Houve casos raros de parkinsonismo secundário entre usuários de drogas intravenosas que injetaram uma substância chamada MPTP, que pode ser produzida ao se produzir uma forma de heroína.
Sintomas
Sintomas comuns incluem:
- Diminuição de expressões faciais
- Dificuldade para iniciar e controlar o movimento
- Perda ou fraqueza de movimento (paralisia)
- Voz suave
- Rigidez do tronco, braços ou pernas
- Tremor
Confusão e perda de memória podem ser prováveis no parkinsonismo secundário. Isso ocorre porque muitas doenças que causam parkinsonismo secundário também levam à demência.
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e fará perguntas sobre o histórico médico e os sintomas da pessoa. Esteja ciente de que os sintomas podem ser difíceis de avaliar, particularmente em adultos mais velhos.
O exame pode mostrar:
- Dificuldade para iniciar ou interromper movimentos voluntários
- Músculos tensos
- Problemas com postura
- Caminhada lenta e arrastada
- Tremores (tremores)
Reflexos geralmente são normais.
Os testes podem ser solicitados para confirmar ou descartar outros problemas que podem causar sintomas semelhantes.
Tratamento
Se a condição for causada por um medicamento, o profissional poderá recomendar a alteração ou interrupção do medicamento.
Tratar condições subjacentes, como acidente vascular cerebral ou infecções, pode reduzir os sintomas ou evitar que a condição piore.
Se os sintomas dificultam a realização de atividades cotidianas, o profissional pode recomendar medicamentos. Medicamentos usados para tratar esta condição podem causar efeitos colaterais graves. É importante ver o provedor para check-ups. O parkinsonismo secundário tende a ser menos responsivo à terapia médica do que a doença de Parkinson.
Outlook (Prognóstico)
Ao contrário da doença de Parkinson, alguns tipos de parkinsonismo secundário podem se estabilizar ou até mesmo melhorar se a causa subjacente for tratada. Alguns problemas cerebrais, como a doença do corpo de Lewy, não são reversíveis.
Complicações possíveis
Essa condição pode levar a esses problemas:
- Dificuldade em realizar atividades diárias
- Dificuldade em engolir (comer)
- Deficiência (graus variados)
- Lesões por quedas
- Os efeitos colaterais dos medicamentos utilizados para tratar a condição
Efeitos colaterais da perda de força (debilitação):
- Respirar comida, fluido ou muco nos pulmões (aspiração)
- Coágulo de sangue em veia profunda (trombose venosa profunda)
- Desnutrição
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o provedor se:
- Sintomas de parkinsonismo secundário se desenvolvem, voltam ou pioram
- Novos sintomas aparecem, incluindo confusão e movimentos que não podem ser controlados
- Você é incapaz de cuidar da pessoa em casa após o início do tratamento
Prevenção
Tratar condições que causam parkinsonismo secundário pode diminuir o risco.
As pessoas que tomam medicamentos que podem causar parkinsonismo secundário devem ser cuidadosamente monitoradas pelo provedor para evitar o desenvolvimento da doença.
Nomes alternativos
Parkinsonismo - secundário; Doença atípica de Parkinson
Imagens
Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico
Referências
Doença de Jankovic J. Parkinson e outros distúrbios do movimento. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 96
Lang AE. Parkinsonismo. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 409
Data da revisão 1/19/2018
Atualizado por: Joseph V. Campellone, MD, Departamento de Neurologia, Cooper Medical School da Rowan University, Camden, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.