Contente
- O que esperar
- Autocuidado em casa
- Riscos da pré-eclâmpsia
- Monitorando você e seu bebê
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 16/08/2018
Mulheres grávidas com pré-eclâmpsia têm pressão alta e sinais de danos no fígado ou nos rins. Dano nos rins resulta na presença de proteína na urina. Pré-eclâmpsia que ocorre em mulheres após a 20ª semana de gestação Pode ser leve ou grave. A pré-eclâmpsia geralmente se resolve depois que o bebê nasce e a placenta é liberada. No entanto, pode persistir ou mesmo começar após o parto, na maioria das vezes dentro de 48 horas. Isso é chamado de pré-eclâmpsia pós-parto.
O que esperar
As decisões de tratamento são tomadas com base na idade gestacional da gravidez e na gravidade da pré-eclâmpsia.
Se você tiver passado das 37 semanas e tiver sido diagnosticado com pré-eclâmpsia, seu médico provavelmente o aconselhará a fazer uma entrega antecipada. Isso pode envolver o recebimento de medicamentos para iniciar (induzir) o parto ou entregar o bebê por parto cesáreo (cesariana).
Se você tem menos de 37 semanas de gravidez, o objetivo é prolongar a gravidez, desde que seja seguro. Isso permite que o bebê se desenvolva por mais tempo dentro de você.
- A rapidez com que você deve ser entregue depende de quão alta é a pressão arterial, sinais de problemas no fígado ou nos rins e a condição do bebê.
- Se a sua pré-eclâmpsia é grave, você pode precisar ficar no hospital para ser monitorado de perto. Se a pré-eclâmpsia persistir, você pode precisar ser entregue.
- Se a sua pré-eclâmpsia é leve, você pode ficar em casa em repouso na cama. Você precisará fazer exames e exames frequentes. A gravidade da pré-eclâmpsia pode mudar rapidamente, então você precisará de um acompanhamento muito cuidadoso.
O repouso absoluto da cama já não é recomendado. Seu provedor irá recomendar um nível de atividade para você.
Autocuidado em casa
Quando você está em casa, o seu provedor lhe dirá quais mudanças você pode precisar fazer em sua dieta.
Você pode precisar tomar medicamentos para diminuir a pressão arterial. Tome estes medicamentos da maneira que seu provedor lhe diz.
NÃO tome vitaminas, cálcio, aspirina ou outros medicamentos extras sem falar primeiro com o seu médico.
Muitas vezes, as mulheres que têm pré-eclâmpsia não se sentem doentes ou apresentam sintomas. Ainda assim, você e seu bebê podem estar em perigo. Para proteger você e seu bebê, é importante ir a todas as suas consultas de pré-natal. Se notar algum sintoma de pré-eclâmpsia (listado abaixo), informe imediatamente o seu médico.
Riscos da pré-eclâmpsia
Há riscos para você e seu bebê se desenvolver pré-eclâmpsia:
- A mãe pode ter danos nos rins, convulsões, derrame ou sangramento no fígado.
- Existe um risco maior de a placenta se soltar do útero (descolamento) e de natimorto.
- O bebê pode não crescer adequadamente (restrição de crescimento).
Monitorando você e seu bebê
Enquanto estiver em casa, o seu provedor pode pedir-lhe para:
- Meça sua pressão sanguínea
- Verifique sua urina para proteína
- Monitore quanto de fluido você bebe
- Verifique seu peso
- Monitore com que frequência seu bebê se move e chuta
Seu provedor vai te ensinar como fazer essas coisas.
Você vai precisar de visitas freqüentes com o seu provedor para se certificar de que você e seu bebê estão indo bem. Você provavelmente terá:
- Visitas com seu provedor uma vez por semana ou mais
- Ultrassonografias para monitorar o tamanho e o movimento do bebê e a quantidade de fluido ao redor do bebê
- Um teste nonstress para verificar a condição do seu bebê
- Testes de sangue ou urina
O sinal e os sintomas de pré-eclâmpsia geralmente desaparecem dentro de 6 semanas após o parto. No entanto, a pressão alta às vezes piora nos primeiros dias após o parto. Você ainda corre risco de pré-eclampsia até 6 semanas após o parto. Esta pré-eclâmpsia pós-parto acarreta um risco maior de morte. É importante continuar monitorando a si mesmo durante esse período. Se você notar qualquer sintoma de pré-eclâmpsia, antes ou após o parto, entre em contato com o seu provedor imediatamente.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu provedor imediatamente se você:
- Tem inchaço nas mãos, face ou olhos (edema).
- De repente, ganhar peso durante 1 ou 2 dias, ou você ganha mais de 1 kg em uma semana.
- Tenha uma dor de cabeça que não desapareça ou piore.
- Não estão urinando com muita frequência.
- Tem náusea e vômito.
- Possua alterações de visão, como você não pode ver por um curto período de tempo, ver luzes ou pontos piscando, são sensíveis à luz ou têm visão embaçada.
- Sinta-se tonto ou fraco.
- Tem dor na barriga abaixo das costelas, mais frequentemente do lado direito.
- Tem dor no ombro direito.
- Tem problemas para respirar.
- Contusão facilmente.
Nomes alternativos
Toxemia - autocuidado; PIH - autocuidado; Hipertensão induzida pela gravidez - autocuidado
Referências
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas; Força Tarefa sobre Hipertensão na Gravidez. Hipertensão na gravidez. Relatório do Grupo de Trabalho do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas sobre hipertensão na gravidez. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Hipertensão relacionada à gravidez. Em: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, CJ Lockwood, Moore TR, Greene MF, eds. Medicina Materno-Fetal de Creasy e Resnik: Princípios e Prática. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 48.
Sibai BM. Preeclampsia e transtornos hipertensivos. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 31.
Data de revisão 16/08/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.