Contente
- Quando as restrições são usadas?
- Direitos do Paciente
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 20/11/2017
Restrições em um ambiente médico são itens que limitam o movimento do paciente. Restrições podem ajudar a impedir que uma pessoa se machuque ou cause danos a outras pessoas, incluindo seus cuidadores. Eles são usados como último recurso.
Existem muitos tipos de restrições. Eles podem incluir:
- Cintos, coletes, jaquetas e luvas para as mãos do paciente
- Dispositivos que impedem as pessoas de movimentar os cotovelos, joelhos, pulsos e tornozelos
Outras maneiras de restringir um paciente incluem:
- Um cuidador segurando um paciente de uma forma que restringe o movimento da pessoa
- Pacientes recebendo medicamentos contra sua vontade de restringir seu movimento
- Colocar um paciente em uma sala sozinha, da qual a pessoa não está livre para sair
Quando as restrições são usadas?
Restrições podem ser usadas para manter uma pessoa em posição adequada e evitar movimento ou queda durante a cirurgia ou enquanto em uma maca.
Restrições também podem ser usadas para controlar ou evitar comportamentos prejudiciais.
Às vezes, os pacientes do hospital que estão confusos precisam de restrições para que não:
- Raspe sua pele
- Remover cateteres e tubos que lhes dão remédio e fluidos
- Saia da cama, caia e se machuque
- Prejudicar outras pessoas
Direitos do Paciente
Restrições não devem causar danos ou ser usadas como punição. Os profissionais de saúde devem primeiro tentar outros métodos para controlar um paciente e garantir a segurança. Restrições devem ser usadas apenas como última opção.
Cuidadores em um hospital podem usar restrições em emergências ou quando são necessárias para atendimento médico. Quando restrições são usadas, elas devem:
- Limite apenas os movimentos que possam causar danos ao paciente ou cuidador
- Ser removido assim que o paciente e o cuidador estiverem seguros
Uma enfermeira que tenha treinamento especial no uso de restrições pode começar a usá-las. Um médico ou outro provedor também deve ser informado de que as restrições estão sendo usadas. O médico ou outro provedor deve assinar um formulário para permitir o uso continuado de restrições.
Os pacientes que são contidos precisam de cuidados especiais para garantir que eles:
- Pode ter uma evacuação ou urinar quando necessário, usando uma comadre ou um vaso sanitário
- São mantidos limpos
- Pegue os alimentos e líquidos que eles precisam
- São o mais confortável possível
- Não se machuque
Pacientes que são contidos também precisam ter seu fluxo sanguíneo checado para ter certeza de que as restrições não estão cortando o fluxo sangüíneo. Eles também precisam ser vigiados com cuidado para que as restrições possam ser removidas assim que a situação estiver segura.
Se você não está feliz com a forma como um ente querido está sendo contido, fale com alguém da equipe médica.
O uso de restrições é regulado por agências nacionais e estaduais. Se você quiser saber mais sobre restrições, entre em contato com a The Joint Commission em www.jointcommission.org. Esta agência supervisiona como os hospitais são administrados nos Estados Unidos.
Nomes alternativos
Dispositivos de retenção
Referências
Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, ambiente e restrições do cliente Aebersold M. Body Safe. Em: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, eds. Habilidades de Enfermagem Clínicas: Básicas a Avançadas. 9ª ed. Nova Iorque, NY: Pearson; 2017: cap 7
O site da Joint Commission. O Manual de Acreditação Abrangente para Hospitais: Recursos Humanos. www.jointcommission.org. Atualizado em 1 de janeiro de 2015. Acessado em 27 de outubro de 2017.
Data da revisão 20/11/2017
Atualizado por: Laura J.Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.