Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 16/07/2017
A síndrome de hipoventilação da obesidade (SST) é uma condição em algumas pessoas obesas, nas quais a falta de respiração leva a um nível mais baixo de oxigênio e a níveis mais altos de dióxido de carbono no sangue.
Causas
A causa exata da SST não é conhecida. Os pesquisadores acreditam que a SHO resulta de um defeito no controle do cérebro sobre a respiração. O excesso de peso contra a parede torácica também torna mais difícil para os músculos respirarem profundamente e respirarem com rapidez suficiente. Como resultado, o sangue contém muito dióxido de carbono e não oxigênio suficiente.
Sintomas
Os principais sintomas da SST são devido à falta de sono e incluem:
- Má qualidade do sono
- Apnéia do sono
- Sonolência diurna
- Depressão
- Dores de cabeça
- Cansaço
Sintomas de baixo nível de oxigênio no sangue (hipóxia crônica) também podem ocorrer. Os sintomas incluem falta de ar ou sensação de cansaço após muito pouco esforço.
Exames e Testes
Pessoas com SST geralmente têm muito excesso de peso. Um exame físico pode revelar:
- Cor azulada nos lábios, dedos das mãos, dedos dos pés ou pele (cianose)
- Pele avermelhada
- Sinais de insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale), como pernas ou pés inchados, falta de ar ou cansaço após pouco esforço
- Sinais de sonolência excessiva
Os testes usados para ajudar a diagnosticar e confirmar a OHS incluem:
- Gasometria arterial
- Raio-x do tórax ou tomografia computadorizada para descartar outras possíveis causas
- Testes de função pulmonar (testes de função pulmonar)
- Estudo do sono (polissonografia)
- Ecocardiograma (ultrassonografia do coração)
Os prestadores de cuidados de saúde podem dizer SSO por apneia obstrutiva do sono porque uma pessoa com SSO tem um alto nível de dióxido de carbono no sangue quando acordado.
Tratamento
O tratamento envolve assistência respiratória usando máquinas especiais (ventilação mecânica). Opções incluem:
- Ventilação mecânica não invasiva, como pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou pressão positiva em dois níveis nas vias aéreas (BiPAP) através de uma máscara que se encaixa bem no nariz, nariz e boca (principalmente para o sono)
- Oxigenoterapia
- Respirar ajuda através de uma abertura no pescoço (traqueostomia) para casos graves
O tratamento é iniciado no hospital ou em ambulatório.
Outros tratamentos visam à perda de peso, o que pode reverter a OHS.
Outlook (Prognóstico)
Sem tratamento, a SST pode causar sérios problemas no coração e vasos sanguíneos, incapacidade grave ou morte.
Complicações possíveis
Complicações de SSO relacionadas à falta de sono podem incluir:
- Depressão, agitação, irritabilidade
- Maior risco de acidentes ou erros no trabalho
- Problemas com intimidade e sexo
OHS também pode causar problemas cardíacos, como:
- Hipertensão arterial (hipertensão)
- Insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale)
- Hipertensão nos pulmões (hipertensão pulmonar)
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se estiver muito cansado durante o dia ou se tiver outros sintomas sugestivos de OHS.
Prevenção
Mantenha um peso saudável e evite a obesidade. Use seu tratamento de CPAP ou BiPAP como seu provedor prescrito.
Nomes alternativos
Síndrome de Pickwick
Imagens
Sistema respiratório
Referências
Malhotra A, Powell F. Distúrbios do controle ventilatório. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 86
Mokhlesi B. Síndrome de hipoventilação da obesidade. Em: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Princípios e prática da medicina do sono. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 120
Data da revisão 16/07/2017
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.