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Quando uma celebridade se apresenta para revelar publicamente um problema de saúde, aumenta a consciência da condição médica quase que instantaneamente. Isso é especialmente verdadeiro se a condição não era familiar para a maioria. No dia 17 de dezembro de 2013, a atriz Kristen Johnston postou no Facebook que foi diagnosticado com mielite lúpica, ou seja, após consulta a 17 médicos, meses de exames e afastamento do trabalho. Ela é mais famosa por seu papel na série de televisão 3ª Pedra do Sol.Embora a maioria das pessoas pelo menos já tenha ouvido falar do lúpus, poucas sabem sobre a mielite lúpica. Por causa de nomes semelhantes, a mielite lúpica às vezes é confundida com nefrite lúpica.
Visão geral
De acordo com o Lupus Research Institute, a mielite lúpica é uma forma de mielite transversa (um distúrbio neurológico causado pela inflamação da medula espinhal). A mielite transversa implica que a inflamação ocorre em ambos os lados do nível afetado da medula espinhal. A causa não é totalmente compreendida, mas a inflamação pode se desenvolver após infecções virais e reações imunes anormais (por exemplo, autoimune). Quando a mielite está associada ao lúpus, a condição autoimune atinge a medula espinhal.
A medula espinhal carrega fibras nervosas motoras para nossos membros e carrega fibras nervosas sensoriais do corpo para o cérebro. Se os nervos na região cervical da medula espinhal estiverem envolvidos, o pescoço, o braço, as mãos e os músculos respiratórios podem ser afetados. Se os nervos da região torácica estiverem envolvidos, o tronco e partes do braço podem ser afetados. Os nervos lombares controlam sinais para os quadris e pernas. Os nervos sacrais controlam os sinais para a virilha, os dedos dos pés e partes das pernas. Danos em um segmento da coluna podem afetar esse nível, bem como os níveis abaixo dele na coluna.
Sintomas
Os sintomas da mielite lúpica podem variar muito, mas geralmente envolvem algum grau de paralisia ou fraqueza, variando desde dificuldade de movimento de um membro até tetraplegia. Dependendo do nível da medula espinhal afetada, pode haver disfunção urinária, da bexiga ou intestino , espasmos musculares, dor de cabeça, febre, perda de apetite, problemas respiratórios, sensibilidade elevada ao toque, dormência ou formigamento. Em um terço a metade dos pacientes, a dor é o principal sintoma - geralmente envolvendo a parte inferior das costas, pernas, braços ou tronco.
Causas
Metade dos casos de mielite lúpica está relacionada a anticorpos antifosfolipídeos e a outra metade é causada por vasculite ativa, de acordo com o Lupus Research Institute. Os anticorpos antifosfolipídeos são anticorpos dirigidos contra proteínas no sangue, resultando em uma coagulação excessiva do sangue. A vasculite é uma doença caracterizada pela inflamação dos vasos sanguíneos, veias, artérias e capilares.
Progressão
Os sintomas iniciais da mielite lúpica podem se desenvolver durante horas ou dias. A medicação corticosteroide é geralmente usada para controlar a inflamação. Durante o 4º ao 21º dia após o início dos sintomas, a função neurológica geralmente declina. Dentro de 10 dias do início dos sintomas, a maioria dos pacientes perdeu a função neurológica máxima.
A recuperação da mielite transversa geralmente começa 2 a 12 semanas após o início dos sintomas, mas pode levar 2 anos ou mais. Se não houver melhora nos primeiros 3 a 6 meses, a recuperação completa não é provável. Se houver uma condição subjacente, como é o caso da mielite lúpica, o lúpus deve ser tratado em um esforço para prevenir a recidiva da mielite lúpica.