Cirurgia ocular LASIK: Visão geral

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Autor: Eugene Taylor
Data De Criação: 9 Agosto 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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Cirurgia ocular LASIK: Visão geral - Medicamento
Cirurgia ocular LASIK: Visão geral - Medicamento

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A cirurgia de ceratomileuse in situ assistida por laser (LASIK) envolve o uso de um laser direcionado com precisão para remodelar a córnea, a parte frontal do olho. Ao fazer isso, erros de refração como miopia e hipermetropia - problemas com a forma como os raios de luz se curvam no olho - podem ser corrigidos e a visão, muitas vezes, permanentemente melhorada. Embora geralmente considerado seguro e eficaz, há riscos e considerações de recuperação a pesar. Além disso, nem todos que desejam o LASIK são candidatos adequados.

O que é cirurgia ocular LASIK?

LASIK é uma cirurgia eletiva realizada por um oftalmologista (cirurgião oftalmologista) em adultos, seja no consultório médico ou em um centro cirúrgico oftalmológico ambulatorial.

Existem três partes principais para a cirurgia ocular LASIK:

  • Criação de flap corneal: Uma aba de tecido da córnea é cortada com um laser ou lâmina mecânica e levantada suavemente. Esse tecido "dobradiça" mantém a aba fixada no olho para que possa ser reaplicada suavemente mais tarde.
  • Remodelagem da córnea: Um excimer laser - um tipo de laser que emite luz ultravioleta em um comprimento de onda específico - é então usado para remodelar sua córnea, de modo que os raios de luz focalizem perfeitamente sua retina sem a necessidade de lentes corretivas.
  • Reposicionamento da córnea: Finalmente, o retalho corneano é colocado cuidadosamente de volta na córnea e alisado.

Várias técnicas cirúrgicas

Existem duas técnicas cirúrgicas principais que os cirurgiões oculares usam para realizar o LASIK:


  • LASIK tradicional: Esta técnica usa sua medição de erro refrativo (o que é usado para determinar a prescrição de seus óculos ou lentes de contato) para programar o laser conforme ele remodela sua córnea durante a cirurgia.
  • LASIK personalizado: Esta técnica utiliza um sistema de mapeamento 3D do olho de uma pessoa para guiar o laser durante a cirurgia. O sistema, chamado de tecnologia guiada por wavefront, fornece informações sobre a forma precisa da córnea do paciente, bem como suas distorções e irregularidades oculares exclusivas.

Embora o LASIK personalizado seja geralmente um pouco mais caro, pode melhorar potencialmente as chances do paciente de atingir uma visão 20/20 ou melhor após a cirurgia.Também pode reduzir as chances de efeitos colaterais indesejáveis ​​do LASIK, como ver clarões ou halos ou experimentar distúrbios da visão noturna.

Objetivo da cirurgia ocular LASIK

O LASIK remodela a córnea para que a luz possa se curvar (refratar) corretamente e ser focada na retina, onde é convertida em sinais nervosos que são enviados ao seu cérebro e interpretados como imagens visuais.


A cirurgia ocular LASIK é realizada para tratar as seguintes condições oculares de erro refrativo:

  • Miopia (chamada miopia)
  • Hipermetropia (chamada hipermetropia)
  • Astigmatismo

O objetivo do LASIK é melhorar permanentemente sua visão. Na maioria dos casos, o LASIK elimina a necessidade de usar óculos ou lentes de contato. Dito isso, a visão pós-cirurgia pode não ser nítida para sempre.

Quem se qualifica?

Para ser submetido a esta cirurgia, o paciente deve atender aos seguintes critérios:

  • Ter pelo menos 18 anos
  • Têm hipermetropia, miopia ou astigmatismo que não é muito grave e é estável (ou seja, não mudou no último ano)

Condições e anomalias ópticas - por exemplo, córnea em forma de cone (ceratocone), olho seco e glaucoma avançado ou não controlado) e certas condições de saúde, como diabetes não controlada, excluem você como candidato a este procedimento.

Outras condições podem ser contra-indicações possíveis. Os exemplos incluem certas doenças autoimunes (por exemplo, síndrome de Sjögren) ou uma história de cicatrização anormal de feridas.


Vários testes oculares exclusivos e sofisticados serão realizados para garantir que você seja um bom candidato para a cirurgia LASIK.

Objetivo do LASIK e quem pode obtê-lo

Como preparar

Assim que o seu oftalmologista determinar que você é um bom candidato para o LASIK, certifique-se de ter uma conversa aprofundada com ele sobre os potenciais efeitos colaterais e complicações, bem como o que você deve esperar após a cirurgia.

Então, se você estiver pronto para prosseguir, pode agendar sua consulta e começar a se preparar.

A preparação para a cirurgia ocular LASIK envolve logística, como saber quando você precisa chegar e o que levar com você, bem como providenciar para que alguém o leve para casa (e o ajude) após a cirurgia.

Também envolve etapas para garantir que sua cirurgia seja a mais segura possível, incluindo preparar seus olhos evitando usar lentes de contato e maquiagem e saber quais medicamentos devem ser interrompidos (e quando) antes do procedimento.

Siga as instruções do seu médico especificamente. Se você não tiver certeza sobre alguma coisa, pergunte.

Como se preparar para a cirurgia ocular LASIK

O que esperar no dia da cirurgia

No dia da sua cirurgia, você chegará e aguardará ser chamado para a sala cirúrgica. Provavelmente, você preencherá alguns formulários, incluindo o que autoriza a cirurgia.

Ao entrar na sala de cirurgia e sentar-se em uma cadeira reclinável, você pode receber um medicamento ansiolítico, como Valium (diazepam), para ajudá-lo a relaxar e acalmar os nervos.

Em seguida, as seguintes etapas serão realizadas por seu cirurgião ou seu assistente:

  • Uma cortina esterilizada será aplicada sobre a área dos olhos para garantir uma área de trabalho livre de bactérias.
  • Vários colírios entorpecentes serão colocados em seu olho.
  • Depois que seu olho estiver dormente, você será encaminhado para o excimer laser, que realiza a cirurgia.
  • Quando você estiver confortável, uma ferramenta especial será usada para manter seu olho aberto e evitar que pisque. Às vezes, um anel de sucção também é aplicado na frente do olho para evitar o movimento dos olhos.
  • A sua córnea será então marcada com tinta cirúrgica especial para iniciar o processo de criação de uma aba corneana.

Várias medidas de segurança serão tomadas durante o procedimento. Seu cirurgião tem controle total e pode desligar o laser a qualquer momento. Se você se mover muito, o laser desligará automaticamente.

Todo o procedimento geralmente leva menos de 10 minutos por olho; seu cirurgião operará apenas um olho de cada vez. No entanto, você ficará no consultório ou centro cirúrgico por aproximadamente 90 minutos.

Recuperação

Durante as primeiras 24 horas após a cirurgia ocular LASIK, o cirurgião pedirá que você descanse e relaxe os olhos.

Neste momento, você pode sentir sintomas como desconforto ocular, secura ocular, visão embaçada e sensibilidade à luz. Alguns deles podem diminuir em um dia, enquanto outros podem levar até uma semana ou várias semanas ou meses.

Dentro de um a três dias após a cirurgia, a maioria dos pacientes pode retornar à sua rotina diária, incluindo o retorno ao trabalho.

Nas próximas duas a quatro semanas, no entanto, você será aconselhado a usar óculos escuros durante o dia, usar um adesivo ou proteção para os olhos à noite e evitar tocar ou aplicar qualquer coisa ao redor dos olhos.

Seu cirurgião também irá aconselhá-lo a evitar certas atividades por períodos específicos (uma a várias semanas), como exercícios e dirigir.

Recuperação da cirurgia ocular LASIK

Cuidado a longo prazo

A maioria das pessoas está muito satisfeita com o resultado da cirurgia LASIK e os resultados podem ser dramáticos.

A pesquisa mostra que 99% dos pacientes atingem pelo menos 20/40 de visão após o LASIK, e mais de 90% atingem uma visão 20/20 ou melhor.

Dito isso, embora a cirurgia ocular LASIK forneça uma melhora permanente em sua visão, seus olhos irão mudar naturalmente com a idade (chamada presbiopia).

Portanto, seu oftalmologista vai querer continuar avaliando sua saúde ocular com consultas agendadas regularmente muito depois do período de recuperação de seis meses.

Presbiopia: perda de visão em close-up e o que fazer a respeito

Riscos potenciais

Além dos sintomas que podem ocorrer durante o período de recuperação, os riscos e complicações potenciais, embora raros, associados à cirurgia ocular LASIK incluem:

  • Secura dos olhos, que pode ocorrer após a cirurgia e às vezes persistir por semanas a meses
  • Infecção ocular (ceratite infecciosa)
  • Uma condição inflamatória ocular chamada ceratite lamelar difusa
  • Problemas de retalho da córnea (por exemplo, cicatrização irregular ou deficiente)
  • Complicações refrativas, como astigmatismo irregular, piora da visão ou, mais raramente, perda de visão (cegueira)

Procure atenção médica imediata

Embora você possa sentir um leve desconforto ocular após a cirurgia LASIK, é importante entrar em contato com seu médico imediatamente se sentir qualquer dor intensa nos olhos. Contacte também o seu médico se sentir quaisquer sintomas visuais invulgares ou agravamento ou se for atingido no olho.

Uma palavra de Verywell

Enquanto a cirurgia LASIK real leva minutos para ser concluída, o processo de preparação e recuperação requer tempo e paciência. Você precisará ser diligente em seguir as instruções do seu cirurgião e comparecer a todas as suas consultas de acompanhamento.