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O estadiamento é um método de descrever o câncer de pâncreas com base em seu tamanho e até que ponto ele metastatizou (disseminação). Os tumores pancreáticos podem ser estadiados com base nos resultados de vários testes e exames. O sistema TNM Staging System do American Joint Committee on Cancer (AJCC) e o sistema numérico são usados para caracterizar os estágios do câncer.
TNM Staging System
Este sistema de estadiamento é usado para descrever a doença usando três valores:
- Categorias T descrever o tamanho do tumor primário e se ele cresceu fora do pâncreas.
- TX: O tumor principal não pode ser avaliado.
- T0: Não há evidência de tumor primário.
- Lsso: Carcinoma in situ, o que significa que o tumor está confinado às camadas superiores das células do ducto pancreático.
- T1: O diâmetro do câncer é de 2 centímetros (ou menos). O câncer não cresceu fora do pâncreas.
- T2: O diâmetro do câncer é maior que 2 centímetros. O câncer não cresceu fora do pâncreas
- T3: O câncer se espalhou para fora do pâncreas em estruturas vizinhas próximas; entretanto, não é encontrado nos principais vasos sanguíneos ou nervos.
- T4: O câncer cresceu além do pâncreas e atingiu os grandes vasos sanguíneos ou nervos próximos.
- N categorias indicam se o câncer se espalhou para os linfonodos regionais (próximos).
- NX: Linfonodos regionais não podem ser avaliados.
- N0: O câncer não se espalhou para os linfonodos regionais.
- N1: O câncer se espalhou para os linfonodos regionais.
- Categorias M indicam se o câncer teve metástase para outras partes do corpo, o que é conhecido como metástase à distância.
- MX: A metástase à distância não pode ser avaliada.
- M0: A doença não se espalhou para órgãos distantes ou nódulos linfáticos distantes.
- M1: O câncer se espalhou para órgãos distantes ou linfonodos distantes. O câncer de pâncreas se espalha com mais frequência para o fígado, pulmões e peritônio (o revestimento da cavidade abdominal).
[[pancreas_body_scan_diagram]]
[[pancreatic_cancer_pages]]
Estágios Numéricos
Ao combinar as categorias atribuídas usando o Sistema de Estadiamento TNM, os médicos podem usar os seguintes estágios numéricos para descrever a progressão do câncer pancreático:
Estágio 0
Células anormais são encontradas no revestimento do pâncreas. As células podem se tornar cancerosas e metastatizar no tecido normal próximo. O estágio 0 também é chamado de carcinoma in situ (Tis, N0, M0).
Estágio I
O câncer só é encontrado no pâncreas. O estágio I é dividido nos seguintes estágios com base no tamanho do tumor:
- Estágio IA: O tumor tem 2 centímetros ou menos (T1, N0, M0).
- Estágio IB: O tumor é maior que 2 centímetros (T2, N0, M0).
Estágio II
O câncer pode ter metástase para tecidos e órgãos próximos ou linfonodos próximos ao pâncreas. O estágio II é dividido nos seguintes estágios com base em onde o câncer se espalhou:
- Estágio IIA: O câncer se espalhou para tecidos e órgãos próximos, mas não para os linfonodos próximos, os principais vasos sanguíneos e nervos ou locais distantes (T3, N0, M0).
- Estágio IIB: O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos e também pode ter se espalhado para tecidos e órgãos próximos; no entanto, não se espalhou para locais distantes ou vasos sanguíneos ou nervos principais (T1, T2 ou T3; N1, M0).
Estágio III
O câncer se espalhou para os principais vasos sanguíneos próximos ao pâncreas e pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos próximos. No entanto, não se espalhou para sites distantes (T4, Qualquer N, M0).
Estágio IV
O câncer pode ser de qualquer tamanho e se espalhou para órgãos distantes, como fígado, pulmão e cavidade peritoneal. Também pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos ou órgãos e tecidos próximos ao pâncreas (Qualquer T, Qualquer N, M1).