Contente
- Onde a doença gengival começa
- Fatores de risco para doença gengival
- Risco de câncer de cabeça e pescoço
- Tratamento
Quando você desenvolve doença gengival, sua gengiva se afasta dos dentes. Conforme a doença gengival piora, você corre o risco de seus dentes caírem, pois as gengivas e os ossos que os sustentam são danificados.
Embora isso possa parecer assustador, saiba que a prevenção é bastante simples - uma higiene oral adequada é a chave. Alguns minutos por dia para escovar, passar fio dental e enxaguar podem reduzir o risco.
Onde a doença gengival começa
A doença gengival ocorre na população adulta em uma taxa alarmante, com 50 a 90 em cada 100 adultos sofrendo de gengivite. Ela pode surgir de forma relativamente rápida, começando entre os 10 e os 21 anos, e resulta de mudanças nas práticas de higiene oral.
Você provavelmente notará estes sinais de doença gengival:
- Gengivas vermelhas, inchadas ou sensíveis
- Dor ao mastigar
- Sangrando quando você passa fio dental entre os dentes
- Mau hálito persistente
- Dentes que estão frouxos ou sensíveis
- Linha gengival que está recuando / aparência de dentes mais longos do que o normal
Sua boca normalmente está úmida de saliva e cheia de bactérias (conhecidas como flora normal). Ao longo do dia, saliva, bactérias e outras partículas formam uma substância chamada placa. Quando a placa não é removida por escovagem ou uso do fio dental, ela pode se formar tártaro em seus dentes.
Embora a placa bacteriana possa ser removida por escovagem e uso do fio dental, o tártaro só pode ser removido por um dentista profissional ou higienista dental. A placa e o tártaro podem eventualmente causar inflamação das gengivas devido à indução de bactérias gengivite.
A gengivite, felizmente, é reversível na maioria das vezes. Neste estágio leve da doença gengival, seus dentes estão intactos e as estruturas gengivais e ósseas que sustentam os dentes também estarão intactas.
Para prevenir o agravamento da doença gengival, você deve fazer regularmente o seguinte para reverter a gengivite:
- Escove seus dentes
- Passe fio dental
- Receba uma limpeza profissional do seu dentista
A gengivite não tratada pode levar a uma doença gengival mais progressiva chamada periodontite, ou inflamação ao redor dos dentes. Ao contrário da gengivite, a periodontite pode danificar as estruturas de suporte dos dentes.
Durante esse estágio da doença gengival, suas gengivas se separam dos dentes e podem formar "bolsas" que se tornam um local para o acúmulo de placa; no entanto, escovar e passar fio dental por si só não podem remover a placa que se deposita nessas bolsas. A periodontite é a causa mais comum de perda dentária em adultos.
Fatores de risco para doença gengival
Além de não escovar ou passar fio dental regularmente, outros fatores podem aumentar o risco de desenvolver doenças gengivais, incluindo:
- Tabagismo (duas vezes mais probabilidade de desenvolver doença gengival)
- Predisposição genética
- Diabetes
- Sistema imunológico enfraquecido
- Xerostomia; boca seca (induzida por medicamento ou por doença)
- Contraceptivos orais, gravidez ou outras causas de alterações hormonais femininas
Risco de câncer de cabeça e pescoço
O câncer de cabeça e pescoço tem muitos casos a cada ano em todo o mundo, a maioria dos quais ocorre na boca ou no meio da garganta (orofaringe). Embora existam muitas causas que podem estar associadas ao desenvolvimento de um câncer de cabeça e pescoço, os hábitos de higiene oral também foram associados à modificação do risco de desenvolver câncer.
Acredita-se que o desequilíbrio da flora bacteriana normal em sua boca como resultado de doenças gengivais seja a principal razão para o aumento do risco de câncer de cabeça e pescoço. Estudos associam as seguintes condições orais ao desenvolvimento de cânceres de cabeça e pescoço:
- Presença de doença gengival (não diferenciada entre gengivite ou periodontite)
- Faltam cinco ou mais dentes
- Escovar os dentes menos de uma vez por dia
- Visitando o dentista menos de uma vez por ano
As condições acima aumentam o risco de gengivite e periodontite. Existem duas razões principais consideradas para o desenvolvimento de câncer de cabeça e pescoço por doenças gengivais:
- O primeiro motivo está relacionado a bactérias associadas à gengivite. Porphyromonas gingivalis é a principal bactéria associada à gengivite e foi identificada em grandes quantidades de tumores cancerígenos de cabeça e pescoço.
- A segunda razão pela qual a doença gengival é considerada um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de cabeça e pescoço está relacionada à inflamação. A periodontite causa uma quantidade significativa de inflamação nas gengivas e em outras estruturas dentais devido à liberação bacteriana de toxina das bolsas ao redor dos dentes, onde as gengivas se soltaram de cada dente. Esta toxina causa inflamação crônica que pode causar a liberação de produtos químicos e radicais livres oxidativos que são cancerígenos (causadores de câncer).
Tratamento
Para ajudar a prevenir o câncer de cabeça e pescoço relacionado a doenças gengivais, você precisa garantir que está mantendo boas práticas de higiene oral. Se a gengivite estiver em estágio de gengivite, você pode seguir as diretrizes de tratamento listadas acima.
No entanto, se sua doença gengival evoluiu para periodontite, o tratamento para doenças gengivais e a redução do risco de câncer de cabeça e pescoço exigirão uma terapia mais agressiva do que você pode fazer por conta própria, incluindo:
- Planeje exames dentários regulares (pelo menos uma vez por ano; de preferência duas vezes)
- Escove os dentes (pelo menos uma vez por dia, de preferência duas vezes) para reduzir o acúmulo de placa
- Passe fio dental (pelo menos uma vez por dia)
O dentista medirá as bolsas ao redor dos dentes a cada visita para avaliar o progresso da cicatrização. Se sua doença gengival estiver muito avançada ou não estiver ocorrendo a cura, pode ser necessária uma cirurgia.
Uma vez que o tratamento da doença periodontal tenha ocorrido, certifique-se de manter boas práticas de higiene oral em casa e mantenha-se atualizado com a manutenção periodontal por meio de limpezas regulares e profundas e periódicas para continuar a controlar a doença.