Contente
- Tipos de doença inflamatória intestinal
- Sintomas de doença inflamatória intestinal
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Lidar
- Uma palavra de Verywell
Até 5 milhões de pessoas em todo o mundo (incluindo 1,6 milhão de americanos) vivem com uma forma de IBD. IBD não é o mesmo que síndrome do intestino irritável (IBS) e é tratada de forma muito diferente.
Tipos de doença inflamatória intestinal
A doença de Crohn e a colite ulcerosa apresentam sintomas semelhantes, mas existem algumas diferenças importantes. Isso inclui a localização da inflamação no trato digestivo, onde a inflamação começa, camadas da parede intestinal que são impactadas, se granulomas estiverem presentes na biópsia e complicações intestinais associadas à doença individual.
| Colite ulcerativa | Doença de Crohn | |
|---|---|---|
| Localização | Intestino grosso | Qualquer lugar |
| Ponto de partida | Reto | Qualquer lugar |
| Impacto da parede intestinal | Camada interna | Todas as camadas |
| Granulomas | Não | sim |
| Complicações | Perfuração intestinal, câncer colorretal e megacólon tóxico | Abcessos, obstruções intestinais, fissuras e fístulas |
O efeito do fumo sobre a DII também varia dependendo do tipo. Fumar cigarros pode piorar a doença de Crohn, mas algumas pessoas com colite ulcerosa só desenvolvem a doença depois de parar de fumar.
Colite Ulcerativa vs. Doença de CrohnSintomas de doença inflamatória intestinal
Os sintomas mais comuns de IBD incluem, mas não estão limitados a:
- Dor abdominal
- Perda de peso
- Uma necessidade urgente de evacuar
- Febre
- Sangramento retal
- Irritações na pele e nos olhos
- Diarréia
A doença de Crohn e a colite ulcerosa também estão associadas a complicações como:
- Olhos com coceira, vermelhos ou doloridos
- Aftas
- Inchaço e dor nas articulações
- Inchaço na pele, erupções cutâneas e úlceras
- Pedras nos rins
- Problemas hepáticos, como cirrose (raro)
Causas
As causas da DII são mal compreendidas, mas tanto a doença de Crohn quanto a colite ulcerativa são doenças imunológicas. Em um sistema imunológico saudável, o corpo se protege contra organismos estranhos, como bactérias e vírus. No entanto, na DII, o sistema imunológico ataca gatilhos ambientais inofensivos, resultando em inflamação no trato gastrointestinal.
Existem também fatores hereditários que contribuem para a DII. Os pesquisadores identificaram centenas de genes que podem estar associados à doença. Parentes de primeiro grau de pessoas com DII são significativamente mais propensos a também. Dito isso, a maioria das pessoas que são diagnosticadas com IBD não tem esse histórico familiar.
Outros fatores de risco para o desenvolvimento de IBD incluem:
- Fumar
- Etnia: Brancos e judeus Ashkenazi têm um risco maior de IBD.
- Idade: embora pessoas de qualquer idade possam ser diagnosticadas com DII, geralmente começa antes dos 35 anos.
- Morar em área urbana
A má alimentação e o estresse não causam DII, mas podem contribuir para o aumento dos sintomas.
Causas e fatores de risco de IBDDiagnóstico
Vários testes de diagnóstico são normalmente concluídos e estudados por um especialista em digestão (gastroenterologista) antes que um diagnóstico de DII seja feito. O "padrão ouro" para o diagnóstico é considerado a colonoscopia.
Durante esse teste, um tubo de fibra óptica é inserido no reto enquanto você está sedado para permitir que o médico inspecione o revestimento do intestino grosso e faça biópsias.
Outros testes que podem ser usados para diagnóstico incluem:
- Enema de bário
- Exames de sangue
- Endoscopia de cápsula
- Tomografia computadorizada (TC)
- Série gastrointestinal superior (GI superior)
- Sigmoidoscopia
- Endoscopia alta
Se você for diagnosticado com DII, precisará de cuidados regulares de um gastroenterologista e do apoio de outros profissionais de saúde, como nutricionista / nutricionista, prestador de cuidados primários ou outros especialistas, conforme necessário.
Como a doença inflamatória intestinal é diagnosticadaTratamento
Intervalos de doença ativa (surtos) e períodos sem atividade da doença (remissão) são típicos de DII. Os medicamentos prescritos, conhecidos como medicamentos de manutenção, são freqüentemente usados para prevenir a inflamação ou para controlar uma exacerbação existente.
Os medicamentos convencionais usados para tratar a DII incluem:
- Drogas sulfa para colite ulcerosa: azulfidina (sulfassalazina)
- Corticosteróides: Uceris (budesonida), prednisona
- 5-aminossalicilatos para colite ulcerosa: Mesalamina, incluindo as marcas Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa e 5-ASA
- Imunossupressores: Imuran (azatioprina), Purixan (mercaptopurina, 6MP), Otrexup (metotrexato)
- Biológicos: Remicade (infliximabe), Entyvio (vedolizumabe), Humira (adalimumabe), Simponi (golimumabe), Stelara (ustekinumabe), Cimzia (certolizumabe pegol), Tysabri (natalizumabe)
- Moléculas pequenas: Xeljanz (tofacitinib)
A cirurgia às vezes também é usada para tratar a DII, e as opções de procedimento variam com base no tipo de DII e na parte do trato digestivo que está inflamada.
Na doença de Crohn, os sintomas e complicações às vezes requerem cirurgia. O mais comum é um ressecção, durante o qual os cirurgiões removem um pedaço doente do intestino e reconectam as duas pontas cortadas. Cirurgia de ostomia, incluindo colostomia e ileostomia, são outros procedimentos cirúrgicos que às vezes são recomendados.
A maioria das pessoas com colite ulcerosa consegue controlar sua condição com medicamentos e não precisa de cirurgia. No entanto, se a cirurgia for necessária, sempre envolve a remoção de todo o cólon (colectomia) Procedimentos cirúrgicos adicionais incluem uma ileostomia ou anastomose anal com bolsa ileal (IPAA), mais comumente chamada de Bolsa J.
A dieta pode ajudar a manter uma nutrição adequada e controlar a inflamação, mas não existe um plano que funcione para todas as pessoas com DII.
Como a doença inflamatória intestinal é tratadaLidar
Ter IBD pode impactar sua vida de muitas maneiras reais. Os sintomas não apenas podem ser dolorosos, mas às vezes podem ser embaraçosos. Aprender novas maneiras de lidar e gerenciar sua doença pode ajudar a melhorar sua vida diária e seu bem-estar emocional.
Esteja preparado
Ajuda ter um plano para os piores cenários, como não conseguir encontrar um banheiro ou ter um acidente de banheiro. Considere manter um kit com lenços umedecidos e uma muda de roupa à mão - no carro, na bolsa ou na gaveta da mesa, por exemplo - para que você possa pegá-lo facilmente, se necessário.
Fale com seus amigos e família
Poucas pessoas gostam de discutir seus hábitos intestinais com outras, mas informar as pessoas próximas a você sobre seus problemas gastrointestinais pode ajudá-las a entender o que você está passando diariamente e tornar mais fácil para você pedir ajuda quando precisar. .
Tente deixar claro o que você precisa de seus entes queridos durante uma crise, seja mais ajuda em casa ou simplesmente alguém a quem desabafar quando as coisas ficarem difíceis.
Como dizer a outras pessoas que você tem DIIEncontre um Grupo de Apoio
O suporte para pessoas com IBD também pode ser acessado por meio de grupos de suporte online e presenciais. Encontrar um grupo de pessoas que entendem o que você está passando pode fazer você se sentir menos sozinho. Os recursos de apoio à comunidade estão disponíveis no site da Fundação Crohn e Colitis.
Uma palavra de Verywell
Enquanto a maioria das pessoas com DII vive uma vida plena, o diagnóstico muda as coisas e, para alguns, pode chegar a ser debilitante. Atualmente não há cura para a colite ulcerosa e a doença de Crohn, mas as pesquisas em andamento continuam a desenvolver novos tratamentos para tratar os sintomas e melhorar as taxas de remissão. Gerenciar a DII por meio de um relacionamento próximo com seu gastroenterologista pode ajudá-lo a se sentir melhor e evitar complicações.
Sintomas de doença inflamatória intestinal