Contente
- Indo ao médico por causa de um nervo comprimido
- O que é manejo conservador para um nervo comprimido?
- E se os sintomas do meu nervo comprimido não desaparecerem?
- The Bottom Line
Indo ao médico por causa de um nervo comprimido
Quando você vai ao médico com "dor radicular" no pescoço, seu médico primeiro descarta quaisquer sinais de alerta como:
- Dificuldade para andar ou fraqueza nas pernas
- Disfunção intestinal ou da bexiga
- História de febre, perda de peso, câncer ou sistema imunológico enfraquecido
- Idade menor que 20 ou maior que 50
- Início súbito e intenso de dor (isso pode ser indicativo de dissecção da artéria cervical)
- Outros sinais neurológicos, como dificuldade para falar ou engolir (isso pode indicar um derrame)
Se algum sinal de perigo estiver presente, seu médico pedirá exames de sangue, exames de imagem da cabeça e / ou pescoço, encaminhará você a um especialista ou possivelmente o encaminhará para o pronto-socorro. Tudo depende da suspeita e da urgência da condição.
Se não houver sinais de alerta e seu médico diagnosticar um "nervo comprimido" ou radiculopatia cervical, ele provavelmente recomendará o tratamento conservador por aproximadamente duas a oito semanas.
O que é manejo conservador para um nervo comprimido?
O manejo conservador refere-se a métodos não invasivos para ajudar a aliviar seu desconforto até a resolução da irritação e compressão do nervo - geralmente, envolve uma combinação de medicamentos e fisioterapia. Os medicamentos que podem ser prescritos para a sua dor incluem:
- Um antiinflamatório não esteroidal (AINEs) como ibuprofeno ou Aleve (naproxeno)
- Um esteróide oral como prednisona se a dor for forte
Em termos de exercícios, é melhor não se envolver em atividades físicas que agravem a dor. Dito isto, ficar deitado na cama ou longos períodos de inatividade pode realmente atrasar sua recuperação. Sua melhor aposta é continuar sua rotina diária, mas limitar as atividades que são desconfortáveis.
Assim que a dor aguda melhorar com medicamentos, seu médico recomendará fisioterapia para ajudá-lo a reter a amplitude de movimento do pescoço e também fortalecer os músculos do pescoço / costas / ombros. Outras terapias que seu médico pode sugerir para o nervo pinçado incluem o uso de um colar cervical ou travesseiro ou tração cervical.
E se os sintomas do meu nervo comprimido não desaparecerem?
Se depois de seis a doze semanas, seus sintomas persistirem, seu médico provavelmente irá reavaliar o diagnóstico e fazer imagens da parte superior da coluna com uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Ele também pode recomendar um estudo de condução nervosa (NCS) e eletromiografia ( EMG) para compreender melhor a origem da sua dor. Às vezes, seu diagnóstico é mais complexo e requer os cuidados de um especialista em coluna.
Com radiculopatia cervical persistente, apesar das terapias conservadoras adequadas, as opções de tratamento incluem:
- bloqueio do nervo epidural - um esteróide é injetado em um espaço próximo à coluna e se espalha pela raiz do nervo afetado, acalmando-a
- cirurgia
As pistas de que a cirurgia é uma abordagem razoável seriam se a sua radiculopatia cervical não estiver melhorando com o tratamento conservador e / ou se você tiver piora da fraqueza, como dificuldade crescente para levantar o braço. Seu médico também consultará um cirurgião se houver algum envolvimento da medula espinhal (denominada mielopatia) na imagem do pescoço. Determinar a necessidade de cirurgia é algo que você precisa discutir cuidadosamente com seu médico para garantir que os benefícios superem quaisquer danos potenciais.
The Bottom Line
A boa notícia é que a maioria das pessoas se recupera favoravelmente do tratamento conservador de um nervo pinçado. Dito isso, algumas apresentam recorrências e precisam repetir o regime anterior de medicação e / ou fisioterapia. É importante revisar seu diagnóstico e plano de tratamento com seu médico para maximizar sua cura e conforto.