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Não é comum que os casais perguntem se eles realmente precisam usar preservativo se ambos os parceiros têm HIV. Afinal, que mal pode haver se os dois tiverem o vírus, certo?Por mais razoável que a pergunta possa parecer, existem consequências potenciais, mesmo entre casais monogâmicos. O principal deles é a reinfecção.
Como um vírus transmissível, o HIV tem a capacidade de sofrer mutação ao ser exposto a diferentes drogas. Se um parceiro não adere muito aos medicamentos para o HIV, o vírus pode sofrer mutação e se tornar resistente com o tempo a essa classe de medicamentos.
Dessa forma, é possível que um parceiro infecte o outro com uma variante totalmente diferente do vírus e, ao fazer isso, transmita a resistência junto com o vírus.
Embora seja menos provável que isso aconteça se ambos os parceiros estiverem em terapia antirretroviral, ainda há uma chance de um ou o outro parceiro, por qualquer motivo, não ter uma carga viral suprimida (ou seja, carga viral <200 por mais de 6 meses) . Se for esse o caso, a resistência adquirida pode fazer com que seus medicamentos funcionem com menos eficácia ou até falhem.
Compreendendo a resistência a medicamentos para HIV
HIV não é um tipo de vírus. É composto por uma infinidade de diferentes cepas e variantes. Além disso, se você vive com HIV, provavelmente carrega mais de uma variante. Seu conjunto genético pode ter dezenas de milhares de variantes diferentes, algumas das quais são mais resistentes do que outras.
Se uma pessoa tem baixa adesão ao tratamento, o pool de vírus pode continuar a desenvolver mutações para novos medicamentos prescritos. Com o tempo, isso pode resultar em falha do tratamento e na perda de um dia ser tratado de forma eficaz com aquela classe de medicamentos. Quando os medicamentos não conseguem mais impedir a multiplicação dos vírus resistentes, ocorre a falha do tratamento.
Em casos raros, pode ocorrer superinfecção, em que um vírus pode ser resistente a todos os medicamentos atualmente disponíveis.
Prevenindo Reinfecção
Em um relacionamento, se você não tiver certeza se seu parceiro sofreu supressão viral, o uso consistente de preservativo deve ser a regra. Embora os preservativos não sejam 100% infalíveis, eles continuam sendo a melhor defesa de primeira linha contra o HIV.
Se ocorrer uma reinfecção, você pode nem saber. Algumas pessoas podem desenvolver sintomas leves de gripe, enquanto outras só saberão que há um problema quando sua carga viral aumentar repentinamente.
Se a falha no tratamento for declarada, você receberá testes genéticos para avaliar quais medicamentos você é resistente e para determinar as combinações de medicamentos mais adequadas para o seu vírus. Com maior adesão à terapia e prevenção de reinfecção, não há razão para sua Os medicamentos para HIV não deveriam durar uma década ou mais.