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O ectrópio cervical é uma condição não cancerosa que ocorre quando a endocérvice (o canal do colo do útero) se volta para fora, expondo as células que normalmente residem dentro do colo ao ambiente vaginal ácido.As partes evertidas ou de dentro para fora da endocérvice aparecem vermelhas, em carne viva e frequentemente cobertas por uma secreção amarela - isso pode ser visualizado por um médico durante um exame pélvico com um espéculo.
Você pode ter ouvido o ectrópio cervical ser chamado de erosão cervical. Apesar do nome, o colo do útero não sofre erosão. Em vez disso, essas áreas de "aparência erodida" são partes do colo do útero onde as células escamosas normais do colo do útero (ectocérvice) são substituídas por células colunares do colo do útero (endocérvice).
Causas
No passado, pensava-se que vários tipos de trauma físico que causavam infecção poderiam levar ao ectrópio cervical. Essas fontes de trauma incluíam relações sexuais, o uso de tampões, a inserção de um espéculo ou a inserção de outros objetos na vagina.
Outras causas presumidas incluem infecções sexualmente transmissíveis (IST), como herpes ou sífilis precoce. Também se pensava que duchas vaginais ou outras substâncias químicas, como cremes anticoncepcionais ou espumas, poderiam causar erosão cervical.
Hoje, essas teorias perderam terreno, pois os especialistas agora acreditam que o ectrópio cervical é um fenômeno anatômico normal com o qual algumas mulheres nascem. Os pesquisadores também descobriram que pode ser causado por alterações hormonais, tornando-se mais prevalente entre mulheres adolescentes, mulheres grávidas ou mulheres que estão tomando um contraceptivo contendo estrogênio como a pílula. A presença de ectrópio também é influenciada por estrogênios e frequentemente pode ser observada em mulheres na pós-menopausa. O denominador comum aqui é um aumento nos níveis de estrogênio no corpo, que pode alterar ou remodelar o colo do útero.
Sintomas
Embora geralmente não haja sintomas associados ao ectrópio cervical, algumas mulheres podem apresentar sangramento leve que não faz parte da menstruação, como sangramento após a relação sexual.
Também pode ocorrer sangramento após um exame pélvico, quando um espéculo cervical é inserido na vagina ou durante um exame bimanual. Isso ocorre porque o tecido colunar exposto possui vasos sanguíneos que são frágeis e sangram com facilidade, mesmo quando tocados levemente.
Algumas mulheres com ectrópio cervical também apresentam corrimento vaginal claro ou amarelado sem odor. Essa secreção não se parece com pus, o que indicaria uma infecção.
Sintomas como sangramento pós-coito podem muito bem ser outros, como cervicite, câncer cervical ou pólipos cervicais. É por isso que é importante ser avaliado por um médico se você notar qualquer sangramento ou corrimento anormal.
Tratamento
A boa notícia é que, para a maioria das mulheres, o ectrópio cervical não incomoda.Na verdade, os especialistas não recomendam o tratamento, a menos que a mulher experimente corrimento excessivo ou manchas, o que é raro.
Isso ocorre porque o tratamento pode ser invasivo, pode levar ao agravamento da secreção (embora seja temporário até que a cura seja completa) e pode causar estenose cervical, uma condição em que o canal endocervical ou o túnel dentro da parte inferior do útero, é estreitado. A estenose cervical pode causar problemas de fertilidade, bem como problemas menstruais como períodos dolorosos (chamados de dismenorreia) ou ausência de períodos (chamados de amenorreia).
Se a terapia for decidida, o médico primeiro precisará descartar o câncer cervical, pois ele pode mimetizar o ectrópio cervical. Isso requer um esfregaço de Papanicolaou e, potencialmente, uma colposcopia e / ou biópsia cervical. O câncer cervical é obviamente uma condição médica muito séria, ao contrário do ectrópio cervical, que não é patológico.
As opções de tratamento devem ser discutidas em detalhes com seu médico e podem incluir eletrocautério, criocirurgia, coagulação de tecido por microondas, cauterização a laser ou supositórios vaginais de ácido bórico.
Uma palavra de Verywell
Embora o termo ectrópio cervical ou erosão pareça preocupante, não é. Dito isto, só pode ser diagnosticado por um médico.
Se você estiver tendo sangramento durante a relação sexual ou novo corrimento vaginal, é importante fazer uma avaliação. Várias condições podem imitar os sintomas e / ou experiência de erosão cervical, como uma infecção do colo do útero ou vagina ou câncer cervical.