Contente
As palavras "contusão óssea", também edema de medula óssea ou contusão óssea, são freqüentemente usadas por médicos ou lidas em relatórios médicos. Muitos pacientes acham essas palavras confusas e se perguntam o que significa ter uma contusão óssea.Hematoma ósseo
Há controvérsias sobre o que exatamente é uma contusão óssea, são todas iguais e por que ocorreram? Antes da realização das ressonâncias magnéticas, não havia teste para hematoma ósseo e, portanto, a condição não era bem reconhecida. Quando os testes de ressonância magnética começaram a ser realizados, os médicos foram capazes de "ver" uma anormalidade no osso que foi descrita como hematoma.
Acredita-se que uma contusão óssea ocorre quando há uma fratura microscópica da estrutura óssea interna.
Embora essas microfraturas não enfraqueçam significativamente o osso, podem causar sangramento e inflamação dentro do osso. Isso pode causar dor e sintomas semelhantes a hematomas de partes moles mais familiares. A maneira mais apropriada de se referir a esse achado em uma ressonância magnética é "edema da medula óssea".
Qual a gravidade do edema da medula óssea?
Causas
Existem três razões principais pelas quais as pessoas podem ter edema da medula óssea.
Lesão Traumática
O trauma é uma causa comum de edema da medula óssea. O trauma pode ser o resultado de uso excessivo repetitivo ou pode ser o resultado de uma lesão aguda. Uma das causas mais comuns de contusão óssea observada em uma ressonância magnética do joelho é uma lesão no ligamento, como uma ruptura do LCA.
Quando o LCA é rompido, os ossos se deslocam repentinamente, causando uma lesão por compressão e um padrão muito específico de edema da medula óssea.
Na verdade, quando as ressonâncias magnéticas eram menos claras e o ACL era mais difícil de visualizar, os médicos procuravam esse padrão de contusão óssea para diagnosticar um ACL rompido. As ressonâncias magnéticas de hoje são de qualidade muito melhor e ver o LCA rompido é muito mais fácil, mas o padrão de contusão óssea ainda é útil para confirmar a lesão.
O que esperar se você rompesse sua ACLArtrite
A artrite causa danos à superfície da cartilagem da articulação. Essa superfície protetora ajuda a proteger e amortecer o osso subjacente.
Quando a superfície da cartilagem é danificada ou desgastada, o osso ao redor da articulação pode ser exposto a um estresse maior e sucumbir ao aumento da carga.
Pacientes com artrite geralmente apresentam evidências de contusões ósseas nas áreas mais afetadas por sua condição.
Diferentes tipos de artrite e doenças reumáticas no corpoOsteonecrose
A osteonecrose é uma condição específica que causa interrupção do fornecimento de sangue ao osso. A falta de fluxo sanguíneo pode levar ao enfraquecimento do osso.
Se o osso ficar fraco, ele pode sustentar as microfraturas devido à falta de resistência da estrutura do osso. Essas microfraturas podem causar edema da medula óssea ao redor da área de osteonecrose.
Como a falta de suprimento de sangue causa a morte de ossosTratamento
O osso danificado precisa de descanso e alívio do estresse. Quando uma lesão óssea é observada em uma ressonância magnética, o osso está danificado e deve ser cicatrizado.
É muito difícil prever quanto tempo uma contusão óssea levará para se resolver, e há algumas condições em que a contusão óssea pode ser indefinidamente persistente.
A contusão óssea após uma ruptura do LCA pode estar presente por vários meses após a lesão, e a contusão óssea da artrite ou osteonecrose pode persistir enquanto essas condições estiverem presentes.
A maioria dos cirurgiões recomenda limitar a atividade quando uma contusão óssea é encontrada ao redor de uma articulação. Nesses casos, muitas vezes existe a preocupação com danos à cartilagem da articulação.
Danos adicionais ao osso que sustenta a cartilagem podem levar a uma condição chamada artrite pós-traumática. Portanto, a maioria dos ortopedistas recomendará permitir que os sintomas de uma contusão óssea desapareçam completamente antes de retomar a atividade atlética.