Contente
- Lágrimas do tendão do bíceps
- Tenodese do bíceps
- Quem precisa de uma tenodese do bíceps?
- Existem alternativas?
- Tenotomia ou tenodese?
- Recuperação da cirurgia
- Complicações da tenodese do bíceps
O músculo bíceps é importante tanto para dobrar o cotovelo (flexão) quanto para virar o antebraço para cima (supinação). As rupturas do tendão do bíceps podem diminuir a força desses movimentos e também podem causar uma deformidade do músculo bíceps.
Descubra como problemas com o tendão do bíceps podem causar dor no ombroLágrimas do tendão do bíceps
O tipo mais comum de ruptura do tendão do bíceps é o descolamento (parcial ou total) de um dos tendões do bíceps na articulação do ombro. Existem duas inserções do tendão do bíceps no ombro, uma dentro da articulação do ombro (a cabeça longa do bíceps) e a outra na frente da articulação do ombro (a cabeça curta do bíceps).
Lesões no tendão do bíceps proximal quase sempre envolvem a cabeça longa do bíceps. Quando a cabeça longa do tendão do bíceps está danificada, um tratamento que pode ser considerado é chamado de tenodese do bíceps.
As rupturas do tendão do bíceps no ombro são uma fonte comum de dor no ombro. O bíceps é frequentemente considerado um grande "gerador de dor" no ombro, e rupturas no bíceps são comumente associadas a doenças do manguito rotador.
Para aliviar totalmente a dor no ombro, o problema do tendão do bíceps pode precisar ser tratado. Existem diferentes maneiras de lidar com os problemas do tendão do bíceps, tanto em tratamentos cirúrgicos quanto não cirúrgicos. A tenodese do bíceps é um dos métodos cirúrgicos para tratar as rupturas do tendão do bíceps.
Aprenda os sintomas e tratamentos de uma ruptura do tendão do bíceps proximalTenodese do bíceps
A tenodese do bíceps é um procedimento cirúrgico realizado para o tratamento de uma lesão do tendão da cabeça longa proximal do bíceps. A tenodese do bíceps pode ser realizada como um procedimento isolado, mas mais frequentemente faz parte de uma cirurgia maior do ombro, como um reparo do manguito rotador.
Durante a cirurgia de tenodese do bíceps, a inserção normal do tendão do bíceps na articulação do ombro é destacada (se já não estiver completamente rompida) e o tendão é reinserido no osso do úmero (osso do braço).
Quando o tendão do bíceps se rompeu completamente, obviamente não é necessário separar o tendão de dentro do ombro.
A chave para realizar uma tenodese do bíceps é mover o tendão de sua fixação normal na articulação do ombro para um novo local mais abaixo no osso do braço.
Ao mover a inserção do tendão do bíceps, ele não está mais preso à articulação do ombro. Isso leva a menos problemas no futuro, pois o tendão do bíceps danificado pode causar problemas dentro da articulação.
Opções cirúrgicas para reparo do manguito rotadorQuem precisa de uma tenodese do bíceps?
A tenodese do bíceps pode ser realizada para o tratamento de uma série de condições que envolvem o tendão do bíceps, incluindo:
- Ruptura da cabeça longa do bíceps
- Lágrimas SLAP
- Tendinite do bíceps
- Tendinose do bíceps
Existem alternativas?
Existe uma grande controvérsia sobre a melhor forma de tratar os problemas do tendão do bíceps no ombro. Freqüentemente, o melhor tratamento de uma condição do tendão do bíceps depende da idade do paciente, das atividades que o paciente realiza, do tipo de lesão do tendão, entre outros fatores. Os outros tipos de cirurgias do tendão do bíceps que podem ser recomendadas incluem:
- Reparação SLAP
- Tenotomia do bíceps
Tenotomia ou tenodese?
O debate em andamento está centrado em qual desses procedimentos cirúrgicos é melhor, uma tenotomia do bíceps ou uma tenodese. Ambos os procedimentos têm vantagens e desvantagens. Ambas são opções razoáveis e uma pode ser melhor para alguns pacientes e a outra para outros. Não existe procedimento melhor ou pior.
As pessoas geralmente optam pela tenodese do bíceps quando estão mais ativas, como atletas ou trabalhadores braçais, ou se estão preocupadas com a aparência do músculo bíceps.
As pessoas podem optar pela tenotomia do bíceps se quiserem uma cicatrização mais rápida e evitar complicações de reparar um tendão e fazer uma cirurgia mais longa.
Recuperação da cirurgia
A recuperação cirúrgica após uma tenodese do bíceps é geralmente de quatro a seis semanas. No entanto, como mencionado anteriormente, muitas vezes uma tenodese é realizada junto com outros procedimentos cirúrgicos que podem exigir uma recuperação mais demorada.
Se for submetido a um procedimento de tenodese isolado, o paciente pode esperar usar uma tipoia por algumas semanas. A mobilidade do braço é iniciada cedo, mas as atividades completas são restritas por um período mínimo de três meses.
Fisioterapia para o ombro para aumentar a mobilidade após a cirurgiaComplicações da tenodese do bíceps
A tenodese do bíceps pode levar a complicações cirúrgicas. As complicações usuais que podem ocorrer com qualquer cirurgia no ombro incluem infecção, problemas de cicatrização, lesão nervosa e dor.
A tenodese do bíceps requer que um tendão seja reparado até o osso. Para que a cicatrização seja completa, o tendão deve se reconectar ao osso. Falhas na cicatrização do tendão, ou falhas nos dispositivos que seguram o tendão durante a cicatrização, ocorrem em uma pequena porcentagem de pacientes.
Os tipos e recuperação de cirurgias artroscópicas do ombro