Contente
- O que esperar em casa
- Atividade
- Dieta
- Tratamento de feridas
- Acompanhamento
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 5/20/2018
Seu filho fez uma cirurgia para reparar um defeito cardíaco. Se o seu filho teve uma cirurgia de coração aberto, um corte cirúrgico foi feito através do esterno ou do lado do peito. A criança também pode ter sido colocada em uma máquina de bypass de pulmão e coração durante a cirurgia.
Após a cirurgia, seu filho provavelmente estava na unidade de terapia intensiva (UTI) e depois em outra parte do hospital.
O que esperar em casa
Seu filho precisará de pelo menos 3 ou 4 semanas em casa para se recuperar. Para cirurgias maiores, a recuperação pode levar de 6 a 8 semanas. Fale com o médico do seu filho sobre quando o seu filho pode voltar para a escola, creche ou participar de esportes.
Dor após a cirurgia é normal. Pode haver mais dor após a cirurgia de coração fechado do que após a cirurgia de coração aberto. Isso ocorre porque os nervos podem ter sido irritados ou cortados. A dor provavelmente diminuirá após o segundo dia e às vezes pode ser tratada com paracetamol (Tylenol).
Muitas crianças se comportam de maneira diferente após a cirurgia cardíaca. Eles podem ser pegajosos, irritáveis, molhar a cama ou chorar. Eles podem fazer essas coisas mesmo se não estivessem fazendo antes da cirurgia. Apoie seu filho nesse período. Lentamente, comece a definir os limites que estavam em vigor antes da cirurgia.
Atividade
Para uma criança, evite que a criança chore por muito tempo durante as primeiras 3 a 4 semanas. Você pode acalmar seu filho, mantendo-se calmo. Ao levantar o seu filho, apoie a cabeça e a parte inferior da criança durante as primeiras 4 a 6 semanas.
Crianças e crianças mais velhas freqüentemente param qualquer atividade se ficarem cansadas.
O provedor lhe dirá quando está tudo bem para o seu filho retornar à escola ou à creche.
- Na maioria das vezes, as primeiras semanas após a cirurgia devem ser um tempo para descansar.
- Após a primeira consulta de acompanhamento, o profissional lhe dirá o que seu filho pode fazer.
Nas primeiras 4 semanas após a cirurgia, o seu filho não deve fazer qualquer atividade que possa resultar em queda ou golpe no peito. Seu filho também deve evitar andar de bicicleta ou skate, andar de patins, nadar e todos os esportes de contato até que o fornecedor diga que está tudo bem.
As crianças que tiveram uma incisão no esterno precisam ter cuidado com a forma como usam os braços e a parte superior do corpo durante as primeiras 6 a 8 semanas.
- NÃO puxe ou levante a criança pelos braços ou pela área da axila. Colher a criança em seu lugar.
- Impeça seu filho de realizar atividades que envolvam puxar ou empurrar com os braços.
- Tente evitar que o seu filho levante os braços acima da cabeça.
- Seu filho não deve levantar nada mais pesado que 2 libras (5 libras).
Dieta
Fique de olho na dieta do seu filho para garantir que ele receba calorias suficientes para curar e crescer.
Após a cirurgia cardíaca, a maioria dos bebês e crianças (menores de 12 a 15 meses) pode tomar tanta fórmula ou leite materno quanto desejarem. Em alguns casos, o médico pode querer que seu bebê evite beber muita fórmula ou leite materno. Limite o tempo de alimentação para cerca de 30 minutos. O provedor de seu filho dirá como adicionar calorias extras à fórmula, se necessário.
Crianças e crianças mais velhas devem receber uma dieta regular e saudável. O provedor lhe dirá como melhorar a dieta da criança após a cirurgia.
Pergunte ao seu filho se tiver alguma dúvida sobre a nutrição do seu filho.
Tratamento de feridas
Seu provedor irá instruí-lo sobre como cuidar das incisões. Observe a ferida em busca de sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço, sensibilidade, calor ou drenagem.
Seu filho deve tomar apenas um banho ou um banho de esponja até que seu médico diga o contrário. Steri-Strips não devem ser embebidos em água. Eles começarão a descascar depois da primeira semana. Não há problema em removê-los quando começarem a descascar.
Enquanto a cicatriz estiver rosada, certifique-se de que esteja coberta com roupas ou uma bandagem quando seu filho estiver no sol.
Acompanhamento
Pergunte ao seu filho antes de receber qualquer imunização por 2 a 3 meses após a cirurgia. Depois, seu filho deve tomar uma vacina contra a gripe todos os anos.
Muitas crianças que fizeram cirurgia cardíaca devem tomar antibióticos antes, e às vezes depois, de qualquer trabalho odontológico. Certifique-se de ter instruções claras do provedor do seu filho sobre quando o seu filho precisa de antibióticos. Ainda é muito importante que os dentes do seu filho sejam limpos regularmente.
Seu filho pode precisar tomar remédio quando for mandado para casa. Estes podem incluir diuréticos (pílulas de água) e outros medicamentos para o coração. Certifique-se de dar ao seu filho a dose correta. Follow-up com seu provedor 1 a 2 semanas depois que a criança sair do hospital ou conforme as instruções.
Quando chamar o médico
Ligue para o provedor se seu filho tiver:
- Febre, náusea ou vômito
- Dor no peito ou outra dor
- Vermelhidão, inchaço ou drenagem da ferida
- Dificuldade em respirar ou falta de ar
- Olhos inchados ou rosto
- Cansaço o tempo todo
- Pele azulada ou acinzentada
- Tonturas, desmaios ou palpitações cardíacas
- Problemas de alimentação ou apetite reduzido
Nomes alternativos
Cirurgia cardíaca congênita - alta; Ligadura ductus arteriosus patente - descarga; Reparo do coração esquerdo hipoplásico - alta; Correção de tetralogia de Fallot - descarga; Coarctação do reparo da aorta - alta; Cirurgia cardíaca para crianças - alta; Correção de defeito do septo atrial - alta; Correção de defeito do septo ventricular - alta; Correção do Truncus arteriosus - descarga; Correção anômala total da artéria pulmonar - alta; Transposição de reparo de grandes vasos - descarga; Correção da atresia tricúspide - alta; Reparo de VSD - descarga; Reparo de ASD - descarga; Ligação de PDA - descarga; Doença cardíaca adquirida - alta; Cirurgia valvar cardíaca - crianças - alta; Cirurgia cardíaca - pediátrica - alta; Transplante de coração - pediátrico - corrimento
Referências
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Técnicas especiais em cirurgia vascular pediátrica. Em: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford e Terapia Endovascular. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Cardiologia. Em: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 5.
Bernstein D. Princípios gerais de tratamento de cardiopatias congênitas. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 434.
Fraser CD, Kane LC. Cardiopatia congênita. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 58.
Data da revisão 5/20/2018
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.