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Mifepristone, também conhecido como RU486 e "a pílula do aborto" (nome comercial Mifeprex), é usado para induzir o aborto medicamentoso, que é a interrupção da gravidez usando hormônios em vez de um procedimento intervencionista. Um aborto médico é um processo que requer duas ou três visitas ao médico durante várias semanas, o que envolve a confirmação de sua gravidez, administração de RU486, verificação da interrupção da gravidez e, se necessário, execução ou recomendação de etapas adicionais para concluir o aborto.A pílula abortiva é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para uso no aborto medicamentoso até 70 dias após o último período menstrual. Mifepristone não é o mesmo que a pílula do dia seguinte, que pode ser tomada para prevenir uma gravidez dentro de 72 horas após o sexo desprotegido. Muitas pessoas ficam confusas entre os dois comprimidos, mas existem diferenças significativas entre eles.
A Primeira Nomeação
Durante esta visita, seu médico determinará se você está grávida usando um teste de gravidez e / ou um exame pélvico. Se você estiver grávida, seu médico pode determinar a data de sua gravidez com base em seu último período menstrual ou usando um ultrassom, que é considerado mais preciso. Um ultrassom não é obrigatório pela FDA para a administração de Mifeprex, então você pode ou não ter um.
Sua decisão
Você pode se encontrar com um médico, enfermeira ou conselheiro, que pode perguntar se você está ciente de todas as suas opções, explicar suas opções em relação à gravidez e interrupção da gravidez e convidá-lo a compartilhar quaisquer perguntas ou preocupações. Freqüentemente, antes do aborto, um profissional médico tentará identificar se você sentiu que poderia estar em perigo, pode estar sofrendo abuso ou se sentiu coagido de alguma forma.
Tomando RU486
Depois de assinar um consentimento para fazer um aborto medicamentoso, você receberá três comprimidos (200 mg cada) da pílula abortiva para serem tomados por via oral enquanto estiver no consultório médico. A ação hormonal do mifepristone atua contra a progesterona , um hormônio da gravidez, para tornar o óvulo fertilizado incapaz de permanecer preso ao revestimento do útero. Esta etapa induz um aborto médico em cerca de 64% a 85% das vezes.
Nos próximos dias, você pode notar sangramento vaginal, coágulos sanguíneos e secreção de tecido, e pode sentir cólicas uterinas ou desconforto.
Em algumas clínicas, você pode receber medicamentos para tomar em casa. Se for esse o caso, você receberá instruções detalhadas para tomar os comprimidos, bem como instruções sobre quando ligar para falar sobre os efeitos colaterais.
A segunda nomeação
Durante sua segunda consulta, que não deve ser superior a 48 horas após você ter tomado o mifepristone, seu médico fará um exame físico, um ultrassom, um exame de sangue ou uma combinação dos dois para verificar se a gravidez terminou.
Se você não está mais grávida, é provável que esta seja sua última consulta para o abortamento medicamentoso. Você será aconselhado a entrar em contato com seu médico ou clínica se tiver dúvidas ou sentir quaisquer sintomas que o preocupem.
Se ainda estiver grávida, você receberá um segundo medicamento - misoprostol - na forma de dois comprimidos para serem tomados por via oral ou como supositório vaginal. Este é um tratamento hormonal que causa contrações uterinas e afinamento do revestimento uterino, o que atrapalha a gravidez.
O misoprostol é normalmente tomado no consultório médico e deve fazer com que a gravidez termine de seis horas a uma semana depois. Você também pode receber uma receita de um antibiótico para prevenir uma infecção.
A administração de mifepristone e misoprostol, se feita de acordo com o cronograma, induz o aborto medicamentoso 92 a 98% das vezes.
Efeitos do Misoprostol
À medida que os hormônios fazem efeito, induzindo um aborto medicamentoso, você pode sentir cólicas e sangramento. Você também deve esperar a passagem de coágulos sanguíneos e pedaços de tecido, que podem começar várias horas depois de tomar o medicamento e durar até uma semana depois.
Seu médico pode recomendar ou prescrever analgésicos para ajudá-la a tolerar o desconforto uterino. Você não deve tomar nenhum medicamento de venda livre sem primeiro consultar seu médico, pois alguns medicamentos, como aspirina (ácido acetilsalicílico) e Advil (ibuprofeno), podem causar sangramento. O seu médico também lhe dará instruções e dirá o que fazer em caso de complicações.Algumas mulheres podem sentir náuseas durante os poucos dias após a ingestão do misoprostol, e você pode pedir uma receita ao seu médico se a náusea ou o vômito forem intoleráveis.
É importante observar que algumas clínicas podem permitir que você tome o misoprostol sozinho, em casa, e fornecerão instruções sobre como fazer isso. Essa alternativa depende da política do centro médico; muitos exigem que você tome o medicamento na presença de um médico para que possa ser avaliado quanto aos efeitos colaterais.
A Nomeação Final
Você deve fazer o acompanhamento com uma visita ao seu médico duas semanas após tomar o misoprostol, se aplicável. Nesse momento, o médico fará um ultrassom ou um exame de sangue para confirmar que a gravidez terminou e garantir que não haja outros problemas, como hemorragia ou infecção.
Se você ainda estiver grávida depois de tomar as duas pílulas, será sugerido um procedimento de aborto para interromper a gravidez. Nesta fase, não é recomendado que continue com a gravidez, uma vez que os tratamentos hormonais que já fez não são seguros para o feto. De acordo com o rótulo do Mifeprex, “Pacientes que estão com a gravidez em curso nesta consulta correm o risco de malformação fetal resultante do tratamento. A interrupção cirúrgica é recomendada para gerenciar as falhas no tratamento do aborto medicamentoso. ”
Você pode sentir cólicas, náuseas, vômitos e sangramento que podem durar de oito a 10 dias após o procedimento de aborto.
Em alguns casos, a terapia hormonal adicional pode ser recomendada, dependendo se seu médico achar que os hormônios para induzir a contração uterina seriam uma opção mais eficaz e segura para você do que um procedimento de aborto.
Uma palavra de Verywell
Se você está planejando fazer um aborto medicamentoso, saiba que a maioria das mulheres não experimenta nenhum efeito adverso com o processo e que os medicamentos interrompem a gravidez mais de 90 vezes.
O aborto é obviamente um assunto controverso e uma grande decisão. Se você determinou que o aborto médico é certo para você, é importante prosseguir com ele em tempo hábil por causa da janela de tempo ideal para o processo.