Contente
- Posição do pé e disfunção PTT
- Correção da posição do pé com órteses
- O que a pesquisa mostra
- Como a fisioterapia pode ajudar na disfunção do PTT
Mas as órteses são realmente necessárias?
Posição do pé e disfunção PTT
Seu fisioterapeuta avaliará a posição do seu pé durante a avaliação inicial para disfunção PTT. Por quê? Porque muitas pessoas com problemas de PTT têm um arco medial (ou interno) caído no pé. Isso geralmente é conhecido como deformidade do pé adquirida por adultos ou pés planos. À medida que o arco cai e o pé fica plano, o estresse e a tensão podem ser exercidos sobre o tendão tibial posterior da perna, e isso pode causar dor na parte interna do tornozelo e do pé.
Aqui está o interessante: nem todo mundo com deformidade adquirida no pé tem tendinite tibial posterior, e nem todo mundo com disfunção de PTT tem o arco medial caído. É por isso que seu tratamento deve ser individualizado. E seu fisioterapeuta pode ajudar a determinar o melhor tratamento para sua condição específica. O uso de órteses para disfunções PTT pode ser um componente de seu programa de reabilitação.
Correção da posição do pé com órteses
Então, o que as órteses realmente fazem pelos seus pés? Simplificando, eles reforçam o arco medial, apoiando a parte interna do pé. Isso - em teoria - coloca seu pé e seu tendão tibial posterior na posição ideal para funcionar corretamente. Um tendão funcionando corretamente não dói, e sua caminhada e corrida podem voltar ao normal.
Existem diferentes tipos de órteses. As pastilhas de sapato disponíveis no mercado podem ser adquiridas em sua loja de calçados ou farmácia local. São órteses genéricas que você coloca nos sapatos para dar mais sustentação aos pés. Para algumas pessoas com disfunção PTT, isso pode ser suficiente. Normalmente são de baixo custo, mas não são personalizados para o seu exato posição do pé.
Órteses moldadas personalizadas são outra opção para pessoas que procuram apoiar seu arco medial. Eles são moldados para caber em seus pés por um PT ou ortotista. Eles levam algumas semanas para serem feitos; frequentemente, o seu fisioterapeuta ou ortopedista fará um molde de seus pés e, em seguida, enviará esse molde a um fabricante de órteses. As órteses são feitas de acordo com o gesso específico do seu pé. O grande problema com as órteses personalizadas: elas podem ser caras. Muitas inserções de sapatos personalizados podem custar US $ 300 a $ 500 (EUA). O alto custo pode fazer você parar e pensar duas vezes antes de comprar inserções personalizadas para sua disfunção PTT. Mas se ajudarem na sua condição, podem valer a pena.
A grande questão a responder quando se pensa em órteses para disfunção do PTT: elas realmente funcionam?
O que a pesquisa mostra
Uma forma de avaliar a eficácia das órteses (ou qualquer outro tratamento) para a disfunção do PTT é examinar a pesquisa científica publicada sobre a condição. Comecemos pelo princípio: as órteses realmente mudam a posição do pé para reduzir a carga do tendão tibial posterior?
Um estudo publicado em 2016 examinou as mudanças posicionais do tornozelo e do pé que ocorrem com o uso de dois tipos diferentes de órteses e um calçado padrão.15 participantes com disfunção PTT tiveram sua caminhada analisada usando diferentes tipos de calçados e órteses. Os pesquisadores descobriram que o uso de uma órtese personalizada com uma extensão lateral especial ajudou a corrigir a posição do pé dos participantes e a andar melhor do que o uso de um calçado padrão.
Outro estudo examinou os níveis de dor e incapacidade em 25 pacientes (10 homens e 15 mulheres) com tendinite tibial posterior. Os dados foram coletados inicialmente em relação ao nível de dor e perda funcional dos pacientes e, em seguida, cada sujeito usou órteses por 6 semanas. Os pesquisadores descobriram que houve uma diminuição nos níveis de dor e deficiência ao longo do período de 6 semanas durante o uso da órtese.
Um problema com o estudo: não havia grupo de controle. Todos os sujeitos usavam órteses, então não se sabe se as melhorias observadas foram devido às órteses ou simplesmente ao passar do tempo.Talvez alguma outra variável imprevista tenha causado as melhorias observadas no estudo.
Resumindo: as órteses podem corrigir a posição do seu pé, e eles posso ajudam a diminuir a dor e a perda funcional devido à disfunção do PTT.
Como a fisioterapia pode ajudar na disfunção do PTT
Se você tiver disfunção de PTT, a evidência mostra que você pode se beneficiar com exercícios de alongamento.Seu médico pode recomendar que você trabalhe com um fisioterapeuta para ajudar a melhorar seus sintomas de PTT e retornar ao seu nível anterior de função. Seu PT pode avaliar sua condição específica e prescrever os melhores tratamentos para você. A reabilitação para tendinite tibial posterior pode incluir:
- Modalidades para controlar a inflamação e a dor
- Exercícios para melhorar a amplitude de movimento e força de sua extremidade inferior
- Exercícios de equilíbrio e propriocepção
- Órteses para corrigir a posição do pé
- Conselhos sobre quando retornar às suas atividades anteriores
Se o seu TP achar que a posição do pé e tornozelo está causando estresse excessivo no tendão tibial posterior, ele pode recomendar órteses porque podem mudar a posição do pé e podem ajudar a diminuir a dor e melhorar a função. órteses e as necessidades que atendem podem ajudá-lo a fazer a melhor escolha para sua condição específica.
Uma palavra de Verywell
As órteses são uma escolha popular de tratamento para pessoas com problemas no tendão tibial posterior. Se você sofre dessa condição, pode se beneficiar ao usá-los para diminuir a dor e melhorar a mobilidade. Seu tratamento para disfunção PTT precisa ser individualizado para sua condição específica. Trabalhando junto com seu fisioterapeuta, você pode decidir se as órteses são certas para você e pode retornar com rapidez e segurança ao seu nível anterior de atividade.