Como a idade aumenta o risco de efeitos colaterais de medicamentos

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Autor: Janice Evans
Data De Criação: 23 Julho 2021
Data De Atualização: 15 Novembro 2024
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À medida que envelhecemos, as mudanças em nosso corpo podem afetar a maneira como os medicamentos são absorvidos e utilizados. Tornamo-nos mais sensíveis aos medicamentos e é mais provável que experimentemos efeitos colaterais, interações medicamentosas e outras reações adversas a medicamentos.

Efeitos dos tipos de medicamentos, interações e esquemas de dosagem

Os adultos mais velhos têm maior probabilidade de ter uma ou mais doenças crônicas, como colesterol alto, doença arterial coronariana, pressão alta, diabetes tipo 2, artrite e depressão. Essas condições médicas crônicas podem ser tratadas com vários medicamentos, criando problemas que aumentam o risco de efeitos colaterais. Esses problemas podem estar relacionados a:

Tipos de medicação: Não é incomum que adultos mais velhos sofram de várias condições crônicas relacionadas. Por exemplo, muitos adultos mais velhos com diabetes tipo 2 também têm pressão alta, colesterol alto e depressão.

Por exemplo, medicamentos típicos para este grupo de pessoas podem incluir um medicamento oral para diabetes (como Glucophage [metformina]), um medicamento para pressão arterial (Diovan HCT [valsartan]), um medicamento para baixar o colesterol (Zocor [sinvastatina]) e um antidepressivo (Zoloft [sertralina]). A combinação desses medicamentos tem potencial significativo para causar reações adversas.


Interações de medicação: Devido ao risco aumentado de doenças crônicas, muitas pessoas idosas podem estar tomando cinco ou mais medicamentos. Quanto mais drogas você toma, maior a probabilidade de ter uma interação medicamentosa com outros medicamentos, alimentos ou álcool.

Cronogramas de dosagem complicados: Tomar vários medicamentos em horários diferentes do dia pode ser complicado e aumentar o risco de cometer um erro. Por exemplo, você pode esquecer de tomar a medicação na hora certa ou pode tomar uma dose duas vezes.

Efeitos do processo normal de envelhecimento

Para que os medicamentos sejam eficazes, eles devem ser absorvidos pelo corpo (geralmente através do intestino), distribuídos no corpo onde são necessários (geralmente através da corrente sanguínea), quimicamente modificados ou metabolizados (frequentemente no fígado ou rins) e depois removido do corpo (principalmente pela urina).

O processo normal de envelhecimento pode alterar a forma como os medicamentos são absorvidos, metabolizados, distribuídos e removidos do corpo, fazendo com que os efeitos colaterais se tornem mais pronunciados. Esses incluem:


Aumento na porcentagem de gordura corporal

À medida que envelhecemos, nosso corpo tem mais gordura em relação aos ossos e músculos. Embora nosso peso possa permanecer o mesmo, a porcentagem de gordura corporal aumenta. Os medicamentos que se dissolvem na gordura podem ficar presos nas células de gordura do seu corpo e permanecer no seu sistema por um longo período de tempo.

Diminuição do fluido corporal

À medida que envelhecemos, as células do nosso corpo perdem parte de sua água e são menos capazes de dissolver medicamentos solúveis em água. Como resultado, alguns medicamentos podem ficar muito concentrados no corpo, possivelmente aumentando o efeito do medicamento.

Diminuição da função do sistema digestivo

As alterações do sistema digestivo como resultado do envelhecimento podem afetar a rapidez com que os medicamentos entram em nossa corrente sanguínea. Os movimentos do estômago ficam mais lentos e os medicamentos demoram mais para chegar aos intestinos, onde são posteriormente absorvidos. Além disso, nossos estômagos produzem menos ácido e leva mais tempo para alguns medicamentos se decomporem. Essas alterações podem fazer com que a ação de um medicamento seja diminuída ou retardada.


Diminuição da função hepática

O fígado é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo para metabolizar ou decompor medicamentos. À medida que envelhecemos, o fígado fica menor, o fluxo sanguíneo para o fígado diminui e as substâncias químicas (enzimas) do fígado que decompõem os medicamentos diminuem. Isso pode resultar na acumulação de medicamentos no fígado, causando efeitos colaterais indesejados e possíveis danos ao fígado.

Diminuição da função renal

Semelhante ao fígado, alterações na função renal ocorrem à medida que envelhecemos. Os rins podem ficar menores, o fluxo sanguíneo para os rins pode diminuir e eles podem se tornar menos eficazes na eliminação de sobras de medicamentos. A partir dos 40 anos, a função renal diminui cerca de 1% a cada ano. Como resultado, a medicação permanece por mais tempo no corpo, aumentando o risco de efeitos colaterais.

Diminuição na memória

Lapsos de memória são comuns em adultos mais velhos e, à medida que envelhecemos, o risco de doença de Alzheimer e outros tipos de demência aumenta. Problemas de memória podem fazer com que as pessoas se esqueçam de tomar os medicamentos, o que pode prejudicar o controle de suas doenças crônicas. Além disso, as pessoas com demência podem não ser capazes de entender ou seguir as instruções de um profissional de saúde, especialmente relacionadas ao gerenciamento de esquemas de medicação complexos.

Diminuição da visão e audição

Problemas visuais, como retinopatia diabética, glaucoma e catarata, são comuns em idosos e pessoas com problemas oculares, causando dificuldade na leitura de rótulos em embalagens de medicamentos prescritos e produtos sem prescrição médica. Os problemas de audição podem tornar difícil para as pessoas ouvirem as instruções dos médicos e farmacêuticos.

Diminuição da Destreza

Muitos idosos têm artrite, deficiências físicas e distúrbios do sistema nervoso, como a doença de Parkinson. Essas condições podem tornar difícil abrir frascos, pegar pequenos comprimidos ou manusear medicamentos (colírios, inaladores para asma e DPOC e injeções de insulina).

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