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A dessaturação noturna transitória ocorre quando sua concentração de oxigênio (o nível de oxigênio que seu sangue transporta) fica temporariamente mais baixa do que o normal enquanto você dorme. Este é um problema sério que está comumente associado à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Embora a dessaturação noturna transitória geralmente não cause sintomas imediatos, ela pode ter efeitos prejudiciais à saúde com o tempo.Pode ser necessário um estudo do sono para identificar a condição, e oxigênio terapêutico noturno geralmente é prescrito para ajudar a aliviar os efeitos.
Sintomas
As queixas típicas de pessoas com este problema incluem:
- Acordando sem revigorado
- Fadiga crônica
- Letargia
- Qualidade de vida prejudicada
Além desses sintomas vagos, você provavelmente não notará nenhum sintoma distinto de dessaturação noturna transitória na DPOC.
Em vez disso, o impacto da doença geralmente é percebido quando os efeitos de longo prazo e de lenta progressão sobre a função pulmonar, a pressão arterial, o coração e a saúde do cérebro cobram seu preço.
Função pulmonar
Os pulmões podem sofrer alterações, como agravamento da DPOC e / ou uma condição chamada hipertensão pulmonar, como resultado da dessaturação noturna transitória. Esses problemas pulmonares causam fadiga e falta de ar durante todo o dia, não apenas durante o sono.
Função Cardíaca
A dessaturação noturna transitória está associada a doenças cardíacas, como arritmias (anormalidades da frequência cardíaca) e insuficiência cardíaca. Você pode sentir edema (inchaço das pernas), baixa energia, tontura e / ou palpitações (sensação de que seu coração está acelerado ) com essas condições.
Veias de sangue
Hipertensão e arteriopatia são doenças dos vasos sanguíneos associadas à dessaturação noturna transitória. Nenhuma dessas condições causa sintomas perceptíveis, mas aumentam o risco de problemas graves, como ataque cardíaco e derrame, que podem trazer sintomas próprios.
Saúde do Cérebro
A saúde do cérebro pode ser comprometida durante os períodos de dessaturação noturna transitória. O dano isquêmico, que ocorre devido ao baixo nível de oxigênio durante um derrame, pode ser exacerbado quando seu cérebro está com pouco oxigênio, piorando os efeitos de um derrame anterior.
Os distúrbios do sono, como a apneia do sono, comumente coexistem com a DPOC e podem aumentar ainda mais os problemas e sintomas associados à dessaturação noturna transitória.
Causas
A DPOC é uma doença pulmonar e causa uma diminuição nos níveis de saturação de oxigênio no sangue durante o dia e à noite.
O oxigênio é necessário para sustentar seus órgãos, e os glóbulos vermelhos transportam oxigênio dos pulmões para o resto do corpo. Quando essas células estão cheias de oxigênio, ou quase cheias, elas são descritas como saturado. Os níveis normais de saturação de oxigênio variam entre 95% e 100%.
Quando a respiração está comprometida, como ocorre com a DPOC, os pulmões não podem se expandir como normalmente deveriam. Os vasos sanguíneos freqüentemente ficam inflamados, prejudicando o fluxo sanguíneo e a difusão do oxigênio. Isso é o que causa a dessaturação noturna transitória.
A menor saturação diurna de oxigênio na DPOC (abaixo de 92%) está comumente associada à dessaturação noturna transitória.
Diagnóstico
Se você tem DPOC, seu médico pode lhe dar testes de triagem para identificar se você também tem dessaturação noturna transitória. Em casa, os testes não invasivos, bem como os testes noturnos de longo prazo em um ambiente médico supervisionado, podem ajudar a detectar a dessaturação noturna transitória.
Oximetria Doméstica
A oximetria doméstica é um teste caseiro que seu médico pode prescrever para você usar por conta própria. Isso envolve a colocação de um pequeno dispositivo de encaixe no dedo para medir o nível de saturação de oxigênio enquanto você dorme.
Seu médico receberá um relatório sobre os níveis de oxigênio registrados durante o uso do dispositivo. Alguns oxímetros domésticos também têm um alarme que soa quando a saturação de oxigênio cai abaixo de um determinado nível.
Com a dessaturação noturna transitória, espera-se que seu nível de saturação de oxigênio caia mais de 4% abaixo do seu nível normal durante o dia por pelo menos cinco minutos enquanto você está dormindo.
Estudo do sono
Outra ferramenta útil na identificação de dessaturação noturna transitória e outros distúrbios do sono é uma polissonografia noturna (PSG), também chamada de estudo do sono.
Os estudos do sono são realizados em um centro de sono dedicado, onde você pernoitará e será monitorado por um técnico treinado. O equipamento de estudo registra simultaneamente vários parâmetros fisiológicos relacionados ao sono e à vigília, incluindo respiração, frequência cardíaca, níveis de oxigênio, atividade muscular e movimentos oculares.
Teste de estudo do sono durante a noite: O que esperarExames de sangue
Enquanto um oxímetro de pulso pode aproximar sua saturação de oxigênio no sangue, um teste de sangue arterial é mais preciso. Uma alteração na saturação de oxigênio pode ser medida com uma amostra de gasometria arterial. Este teste pode ser usado para detectar hipercapnia (muito dióxido de carbono) e hipoxemia (muito pouco oxigênio). Mudanças nesses níveis ocorrerão durante o sono se você tiver dessaturação noturna transitória.
Tratamento
O tratamento para a dessaturação noturna transitória na DPOC geralmente envolve a oxigenoterapia, que resulta na colocação de um pequeno tubo de plástico com duas pequenas pontas de plástico nas narinas. As pontas têm aberturas pelas quais o oxigênio é fornecido ao nariz. Como alternativa, uma máscara facial pode ser colocada sobre o nariz e a boca para fornecer oxigênio.
Este tratamento pode aumentar a quantidade de oxigênio que você ingere a cada inspiração, o que melhora a saturação de oxigênio no sangue. Se o seu tratamento for eficaz, você pode começar a notar uma melhora no seu nível de energia durante o dia.
Ao usar uma máquina de oxigênio em casa, você receberá instruções de segurança. Por exemplo, sua fonte de oxigênio não deve estar perto de uma chama aberta.
Se você já está usando oxigênio durante o dia para a DPOC, seu médico pode prescrever uma concentração de oxigênio mais alta para você durante as horas de sono para evitar episódios de dessaturação noturna transitória.
Uma palavra de Verywell
A dessaturação noturna transitória não é um efeito imediatamente perceptível da DPOC, mas pode ter consequências graves para a saúde. Se você tem DPOC avançada, seu médico provavelmente fará um rastreio de dessaturação noturna transitória. Lembre-se de que a condição não tem cura e a melhor maneira de prevenir seu agravamento é evitar fatores que agravam a DPOC, como tabagismo e exposição a irritantes transportados pelo ar, como poeira e poluição.