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Actos (pioglitazona) é um medicamento oral prescrito para pessoas com diabetes tipo 2 para ajudar a controlar os níveis de glicose (açúcar) no sangue. Pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como tiazolidinedionas (TZDs). O Actos atua tornando os músculos e as células adiposas mais sensíveis à insulina, uma hormona produzida pelo pâncreas que controla os níveis de açúcar no sangue. O Actos também reduz a quantidade de glicose que o fígado produz.Actos não é um tratamento de primeira linha para a diabetes; na maioria das vezes, é prescrito junto com outra pílula, como metformina ou sulfonilureia e insulina. O ingrediente ativo também é encontrado em vários medicamentos combinados, incluindo Oseni (alogliptina, pioglitazona), Actoplus Met (metformina, pioglitazona) e Duetact (glimepirida, pioglitazona).
Uma visão geral da medicação oral para diabetesUsos
Para controlar o diabetes tipo 2, o Actos é estritamente usado como parte de um plano de tratamento abrangente que inclui dieta, exercícios e outros medicamentos (como insulina ou um medicamento de primeira linha para diabetes).
Por atuar na capacidade do organismo de usar insulina, o Actos não é usado no tratamento da diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
Usos fora do rótulo
Actos pode ser usado off-label para tratar o colesterol alto. Às vezes, o Actos também é prescrito para melhorar a fertilidade em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Quando usado com metformina, o Actos demonstrou normalizar os ciclos menstruais em 50% das mulheres com SOP em seis meses.
Antes de tomar
Se você prescreveu Actos como parte de seu plano de controle do diabetes tipo 2, é porque outras medidas de tratamento não foram suficientes para controlar o açúcar no sangue. O objetivo de adicionar Actos é ajudá-lo a atingir o nível de glicose no sangue alvo.
O seu médico pode querer fazer um teste da função hepática antes de começar a tomar Actos. Se tiver alterações das enzimas hepáticas, o tratamento pode ser adiado até que a sua doença hepática seja tratada ou o seu médico pode monitorizar a sua doença para garantir que o fígado permanece ileso enquanto toma Actos.
Como a hipoglicemia é diagnosticada
Precauções e contra-indicações
O Actos pode não ser seguro para pessoas com determinados problemas de saúde. Certifique-se de que seu médico conhece seu histórico médico completo antes de iniciar o tratamento.
Seu médico pode precisar monitorar sua condição ou pode decidir não prescrever Actos se você tem ou teve algum dos seguintes:
- Câncer de bexiga
- Doença diabética dos olhos
- Doença renal
- Doença hepática
O mesmo pode se aplicar se você estiver na idade fértil. Actos pode aumentar o risco de gravidez, mesmo que não tenha períodos mensais regulares.
O Actos é classificado como um medicamento da Categoria C para Gravidez, o que significa que nenhum estudo bem controlado foi realizado em humanos. Em alguns, os benefícios do tratamento ainda podem superar os riscos.
As mulheres que tomam Actos apresentam um risco aumentado de fracturas ósseas. De acordo com um estudo de 2016 no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, mulheres que tomam Actos por cinco anos têm 53% de risco de fraturas, principalmente das mãos, braços ou pés.
Dosagem
O Actos está disponível na forma de comprimido em três dosagens diferentes: 15 miligramas (mg), 30 mg e 45 mg. Quando inicia o Actos pela primeira vez, deve começar com uma das doses mais baixas - 15 mg ou 30 mg - uma vez por dia. Se responder bem a esta dose inicial, você pode aumentar gradualmente até 45 mg uma vez ao dia, de acordo com as instruções do seu médico.
Pode levar até duas semanas para que o açúcar no sangue diminua e você pode não sentir nenhum efeito significativo por dois a três meses.
Actos deve ser usado com precaução em pessoas com insuficiência cardíaca ligeira e apenas se os benefícios compensarem o risco. Em pessoas com insuficiência cardíaca moderada a grave, o Actos deve ser evitado sem exceção.
Todas as dosagens listadas são de acordo com o fabricante do medicamento. Verifique a sua receita e fale com o seu médico para se certificar de que está a tomar a dose certa para si.
Como tirar e armazenar
Pode tomar o Actos a qualquer hora do dia, mas recomenda-se que tome por volta da mesma hora todos os dias.
Se se esquecer de tomar a sua dose de Actos, tome-a independentemente da hora do dia. Se você não se lembrar até o dia seguinte, pule a dose esquecida e tome a próxima conforme programado. Em outras palavras, não dobre as doses para compensar a falta da dose de ontem.
Dicas para se lembrar de tomar seus medicamentosActos deve ser armazenado em local fresco, longe da luz e umidade. Mantenha-o em sua embalagem resistente à luz original e certifique-se de que esteja fora do alcance de crianças ou animais de estimação.
Se você tomar mais Actos do que deveria de uma vez, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno no telefone 800-222-1222.
Efeitos colaterais
Como a maioria dos medicamentos, o Actos pode causar efeitos colaterais. Alguns são leves e fáceis de tratar. Outros são graves e podem causar problemas de saúde permanentes.
Comum
Os efeitos colaterais comuns do Actos incluem:
- Dor de cabeça
- Infecção do trato respiratório superior
- Sinusite
- Mialgia (dores musculares)
- Faringite (dor de garganta)
- Flatulência (gás)
Forte
Existem alguns efeitos colaterais adversos mais graves associados ao Actos. Informe o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas durante o tratamento com Actos:
- Mudanças ou perda de visão
- Micção frequente, dolorosa ou difícil
- Urina turva, descolorida ou com sangue
- Dor nas costas ou estômago
Algumas pessoas que tomam Actos desenvolvem problemas de fígado. Pare de tomar o medicamento imediatamente e chame seu médico se você tiver:
- Náusea ou vômito
- Perda de apetite
- Dor na área superior direita do estômago
- Sintomas como os da gripe
- Urina escura
- Icterícia (amarelecimento da pele ou olhos)
- Sangramento ou hematoma incomum
- Fadiga
Avisos e interações
Em 2007, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu uma caixa preta advertindo o médico e os consumidores de que o Actos pode causar insuficiência cardíaca em certas pessoas. O conselho passou a descrever quem pode e quem não pode tomar o Actos com base em quatro classificações de insuficiência cardíaca descrita pela New York Heart Association (NYHA).
Pessoas com insuficiência cardíaca Classe I ou II da NYHA (em que os sintomas são ligeiros a inexistentes e não prejudicam a capacidade física) podem tomar o Actos. O medicamento é contra-indicado para pessoas com insuficiência cardíaca Classe III ou Classe IV (nas quais a atividade física é limitada).
Para evitar complicações graves relacionadas com o tratamento, contacte o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas enquanto toma Actos:
- Ganho de peso excessivo em um curto período de tempo
- Dispnéia (falta de ar)
- Acordar com falta de ar durante a noite
- Edema (inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas)
- Inchaço ou dor no estômago
- Precisando de travesseiros extras para respirar enquanto está deitado
- Tosse seca frequente ou respiração ofegante
- Dificuldade em pensar com clareza; confusão
- Coração rápido ou acelerado
- Capacidade reduzida de caminhar ou fazer exercícios
- Aumento da fadiga
Informe o seu médico se você nasceu com um defeito cardíaco, ou se você tem ou já teve edema, doença cardíaca, pressão alta, doença arterial coronariana, ataque cardíaco, batimento cardíaco irregular ou apnéia do sono.
Se estiver tomando Actos e metformina
28 de maio de 2020: A Food and Drug Administration (FDA) solicitou que os fabricantes de certos lotes de metformina retirassem voluntariamente o produto do mercado depois que a agência identificou níveis inaceitáveis de N-nitrosodimetilamina (NDMA). Os pacientes devem continuar a tomar os medicamentos prescritos até que o profissional de saúde prescreva um tratamento alternativo, se aplicável. A interrupção da metformina sem reposição pode representar sérios riscos à saúde de pacientes com diabetes tipo 2.
Interações
Actos pode interagir com certos medicamentos, incluindo Lipitor (atorvastatina), Lopid (gemfibrozil), anticoncepcionais hormonais), insulina ou medicamentos orais para diabetes; (Nizoral (cetoconazol), midazolam, Procardia (nifedipina), Rifadina (rifampicina) e Elixofilina (teofilina).
Freqüentemente, as interações podem ser evitadas separando as doses dos medicamentos por várias horas. Em outros casos, um medicamento pode precisar ser substituído ou uma dose ajustada.
O álcool pode causar uma diminuição do açúcar no sangue. Se bebe, pergunte ao seu médico se existe um nível seguro que pode consumir enquanto toma Actos.