O que é RSV?

Contente

• Sintomas de RSV
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Prevenção
• Uma palavra de Verywell

O vírus sincicial respiratório (VSR) é uma doença comum altamente contagiosa que costuma causar sintomas respiratórios superiores leves, semelhantes a um resfriado. No entanto, em bebês, adultos mais velhos e pacientes com sistema imunológico enfraquecido ou certos problemas de saúde subjacentes, o RSV pode causar doenças respiratórias graves.

Não há cura para o RSV; em vez disso, o tratamento envolve o controle dos sintomas (por exemplo, beber líquidos e baixar a febre), bem como monitorar de perto os problemas respiratórios, que podem justificar a hospitalização.

A infecção por RSV ocorre mais comumente de dezembro a março. A grande maioria das crianças foi infectada com RSV pelo menos uma vez aos 2 anos de idade.

Sintomas de RSV

Embora o RSV possa se apresentar com muitos sintomas de resfriado comum, essa infecção pode ter complicações sérias, especialmente em crianças muito pequenas. Mesmo que você não tenha certeza se está certo sobre os sintomas exibidos, é melhor avaliá-los.

Em bebês e crianças pequenas

Em bebês e crianças pequenas, os sintomas de RSV são geralmente limitados ao trato respiratório superior (por exemplo, nariz, garganta e seios da face) e tendem a se desenvolver em estágios.

Por exemplo, um bebê ou criança pode desenvolver corrimento nasal claro e diminuição do apetite, seguido por uma tosse leve, alguns dias depois. Isso pode ser logo seguido por espirros e febre.

É importante ressaltar que bebês muito pequenos podem ficar irritados ou exibir diminuição da atividade como único sintoma.

Os sintomas graves de VSR podem se desenvolver um a três dias após o início dos sintomas de resfriado. Eles indicam que a doença se espalhou para o trato respiratório inferior - especificamente, as minúsculas vias aéreas que se conectam aos pulmões da criança (uma doença chamada bronquiolite) e / ou aos próprios pulmões (pneumonia).

Sintomas Graves

Os sintomas de uma doença grave por VSR em bebês e crianças pequenas podem incluir:

• Febre alta
• Taxa de respiração rápida
• Chiado
• Tossindo persistentemente
• Problemas de alimentação devido à taxa de respiração rápida ou congestão nasal grave
• Apnéia (uma pausa na respiração por mais de 15 ou 20 segundos)

Embora qualquer bebê ou criança pequena seja considerada em risco de VSR, alguns grupos específicos são considerados de alto risco para o desenvolvimento de sintomas graves de VSR. Esses grupos incluem: 

• Bebês prematuros
• Bebês com menos de 6 meses de idade
• Crianças menores de 2 anos com doença pulmonar ou cardíaca crônica
• Crianças com sistema imunológico enfraquecido
• Crianças com doença neuromuscular, doença cardíaca congênita ou malformações pulmonares ou doença pulmonar crônica

Quando procurar atenção médica imediata

Ligue para o 911 imediatamente se algum destes sintomas ou sinais ocorrerem:

• Alargamento nasal (alargamento amplo das narinas a cada respiração)
• Dificuldade em respirar (por exemplo, respiração rápida, respiração difícil) ou nenhuma respiração
• Retrações (a pele ao redor da caixa torácica é sugada a cada respiração)
• Grunhindo
• Sonolência extrema
• Cianose (aparência de lábios, unhas ou pele azuis)
• Crises de tosse severas
• Pele pálida
• Comportamento ansioso e agitado

Em crianças mais velhas e adultos

Como bebês e crianças pequenas, adultos saudáveis ​​e crianças mais velhas com VSR geralmente desenvolvem uma doença leve do trato respiratório superior com sintomas de resfriado, como:

• Congestão nasal
• Dor de garganta
• Tosse
• Dor de cabeça
• Fadiga
• Febre

Sintomas Graves

Os sintomas graves de RSV em crianças mais velhas e adultos incluem:

• Tosse significativa
• Chiado
• Aperto no peito
• Problemas respiratórios

Esses sintomas indicam que a doença progrediu para uma infecção do trato respiratório inferior, como pneumonia ou bronquite.

Os adultos que estão particularmente em risco de desenvolver uma doença grave por VSR incluem:

• Adultos mais velhos (especialmente aqueles com 65 anos ou mais)
• Aqueles com doenças cardíacas ou pulmonares crônicas (por exemplo, asma ou insuficiência cardíaca congestiva)
• Aqueles com um sistema imunológico enfraquecido

Causas

O RSV é um vírus contagioso que se espalha por contato e transmissão por gotículas. Isso significa que qualquer pessoa que entrar em contato com as secreções nasais ou orais de alguém infectado com o RSV pode se infectar.

Por exemplo, você pode ser infectado se alguém com RSV espirra ou tosse e as partículas do vírus entram em seus olhos, nariz ou boca.

Tocar em um brinquedo (ou outro objeto como uma grade de berço ou maçaneta) tocado por uma criança com VSR também pode levar à transmissão do VSR.

O contato direto, como beijar uma criança com RSV, também pode espalhar o vírus.

Diagnóstico

O diagnóstico de VSR é feito por meio de história médica e exame físico. Isso também ajudará a orientar o médico na recomendação de um plano de tratamento e na determinação da necessidade ou não de hospitalização.

Para bebês e crianças, o médico provavelmente perguntará sobre sintomas preocupantes, como febre alta ou diminuição da atividade física, comer ou urinar em casa. Eles também farão perguntas sobre problemas de saúde subjacentes, como história de doença cardíaca ou pulmonar ou prematuridade. Se um bebê ou criança tem RSV, certas condições de saúde (por exemplo, doença cardíaca congênita ou doença neuromuscular) estão associadas a um risco aumentado de progredir para uma infecção do trato respiratório inferior como bronquiolite.

Eles também verificarão a presença de dilatação nasal, aumento da frequência respiratória e / ou baixa saturação de oxigênio.

Testando em laboratório "ou" Teste experimental

Se um paciente tiver uma doença respiratória grave ou se ele tiver uma doença respiratória e for considerado de alto risco para desenvolver uma doença grave se tiver VSR, um teste laboratorial pode ser realizado para verificar se o vírus está presente.

Para bebês e crianças, o teste rápido de antígeno é frequentemente usado. Esse teste envolve a coleta de secreções nasais do nariz da criança. Os resultados geralmente chegam dentro de trinta minutos a uma hora.

Para crianças mais velhas e adultos, para os quais o teste rápido do antígeno não é tão sensível para detectar o antígeno do RSV, é utilizado um teste denominado reação em cadeia da polimerase (PCR). Este teste também envolve a coleta de secreções nasais. Uma vantagem do teste de PCR é que ele procura um espectro de vírus respiratórios, não apenas o RSV.

Os exames de imagem, como a radiografia de tórax, são reservados para casos graves de problemas respiratórios, como aqueles que justificam uma possível internação na unidade de terapia intensiva (UTI).

Tratamento

Não existe medicamento para curar o VSR. Para a maioria das crianças e adultos, a infecção por VSR causa apenas sintomas de resfriado, então o tratamento não é diferente daquele usado para tratar qualquer outro resfriado em casa.

A maneira certa de tratar seu resfriado

No entanto, em algumas pessoas, especialmente bebês, as dificuldades respiratórias decorrentes do VSR requerem hospitalização.

Home Care

O tratamento para o VSR é de suporte, o que significa que se destina a controlar os sintomas até que o vírus termine. Além dos cuidados de suporte (por exemplo, redução da febre e ingestão de grandes quantidades de líquidos), é importante monitorar de perto o agravamento dos sintomas e entrar em contato com o seu médico com quaisquer preocupações.

Redução de febre

Certifique-se também de perguntar ao seu médico sobre quando e como tratar a febre. Lembre-se de nunca dar aspirina a qualquer criança com menos de 18 anos para evitar o risco de desenvolver uma doença grave chamada síndrome de Reye.

Cuidados hospitalares

No hospital, além do monitoramento rigoroso, os tratamentos de suporte podem incluir oxigenoterapia, administração de fluidos nasogástricos (pelo nariz) ou intravenosos (pela veia) e, em casos graves, ventilação mecânica (uma máquina de respiração).

Prevenção

Não existe vacina contra o RSV, embora os pesquisadores estejam trabalhando arduamente para desenvolver uma. Neste momento, a melhor maneira de prevenir a infecção por RSV é fazer uma boa higiene das mãos.

Aqui estão algumas estratégias úteis para prevenir a infecção por RSV:

• Lave bem as mãos frequentemente com água e sabão.
• Evite contato próximo com outras pessoas (especialmente se estiverem doentes) e apertar as mãos.
• Não compartilhe utensílios de comida ou copos.
• Evite tocar em seu rosto (antes de lavar as mãos).
• Se possível, evite ambientes de alto risco (por exemplo, centros recreativos, shopping centers).
• Limpe e desinfete regularmente as superfícies domésticas e de trabalho que são tocadas com frequência (por exemplo, maçanetas ou interruptores de luz).
• Todos em uma casa, incluindo bebês de 6 meses ou mais, devem tomar a vacina contra a gripe todos os anos assim que estiverem disponíveis.

Se você é um pai ou responsável, estas dicas adicionais podem ajudar a manter seu filho protegido:

• Certifique-se de que qualquer pessoa que tocar em seu filho lave as mãos primeiro.
• Mantenha seu filho longe de multidões e grupos grandes, não importa o ambiente.
• Mantenha seu filho longe do fumo do tabaco e do fumo passivo.
• Sempre que possível e razoável, especialmente se o seu bebê apresentar alto risco de infecção por RSV, limite sua participação em creches durante a temporada de gripe.

Também é importante estar atento aos outros. Se você estiver doente com sintomas de resfriado, certifique-se de cobrir a boca ao tossir ou espirrar com um lenço de papel para minimizar a propagação da doença. Além disso, fique longe de pessoas com alto risco de contrair uma doença grave por VSR.

Synagis (Palivizumab)

Synagis é um anticorpo monoclonal intramuscular (injetado no músculo) que ajuda a prevenir doenças graves do trato respiratório inferior em bebês prematuros e crianças com alto risco de VSR. Normalmente é administrado uma vez por mês durante a temporada de RSV por um máximo de cinco meses.

Essa terapia é indicada apenas para crianças com menos de 24 meses; crianças mais velhas e adultos não são candidatos.

Synagis não é uma vacina e não pode curar ou tratar uma criança que já foi diagnosticada com RSV. Se o seu filho tem um risco muito alto de infecção por RSV, o pediatra pode discutir essa opção com você.

Uma palavra de Verywell

O ponto principal aqui é que, embora o RSV seja uma doença comum que geralmente causa sintomas de resfriado comuns, pode ser muito sério em certos indivíduos, especialmente bebês, adultos mais velhos e aqueles com sistema imunológico enfraquecido ou certos condições de saúde subjacentes.

No final, educar-se sobre essa doença pode ajudá-lo a ficar alerta caso você ou um ente querido contraia. Esperemos também que, com mais pesquisas, os cientistas possam desenvolver uma vacina segura e eficaz contra o VSR.

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