Contente
- Nódulos Reumatóides
- Vasculite
- Livedo Reticularis
- Urticária
- Efeitos colaterais de medicamentos
- Tratamento de problemas de pele
A AR também está associada a uma série de doenças de pele e a gravidade do envolvimento da pele indica a gravidade da doença. Além disso, os medicamentos que o tratam também podem afetar a pele.
Nódulos Reumatóides
Os nódulos subcutâneos afetam até 25% das pessoas com AR positivo para fator reumatoide (FR). O FR é uma proteína produzida pelo sistema imunológico, fazendo com que ataque problemas saudáveis.
Nódulos são nódulos duros de tecido que se formam sob a pele de áreas ósseas, incluindo cotovelos, tornozelos e dedos. Eles podem até se formar nos órgãos, especialmente nos pulmões. Eles variam do tamanho aproximado de uma ervilha ao tamanho de uma bola de golfe.
O tratamento para nódulos grandes inclui medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) ou injeções de corticosteroides para ajudar a reduzir o tamanho dos nódulos. Nódulos pequenos geralmente não precisam de tratamento. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para remover nódulos que se tornam extremamente grandes e / ou doloridos e / ou infeccionam.
Vasculite
De acordo com a Vasculitis Foundation, 1 em cada 100 pessoas com AR desenvolverá vasculite reumatóide (RV). Essa complicação é mais comum em pessoas que têm AR há uma década ou mais. RV causa inflamação nos vasos sanguíneos do pele.
A RV afeta os vasos sanguíneos que fornecem sangue aos dedos das mãos e dos pés, causando vermelhidão e feridas nas pontas dos dedos das mãos e dos pés e sulcos ao redor das unhas. Nos casos mais graves, a RV pode até causar isquemia digital, bem como lesões e destruição da pele e tecidos subjacentes.
A RV também pode afetar os vasos sanguíneos maiores, causando erupções em áreas maiores, como as pernas. Úlceras de pele (feridas abertas em forma de cratera) também podem se formar e infeccionar.
O tratamento da RV depende de sua gravidade. Prednisona é um tratamento de primeira linha para RV. O controle da AR, geralmente, é a melhor maneira de gerenciar a RV. Se o RV causou úlceras e órgãos afetados, a ciclofosfamida, um agente quimioterápico, é considerado tratamento.
A boa notícia é que a prevalência de RV diminuiu nos últimos anos devido a melhores opções de tratamento e redução da incidência de progressão da AR.
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Livedo Reticularis
Livedo reticularis é uma doença de pele que geralmente não está associada à AR, embora algumas pesquisas indiquem que é comum em pessoas com vasculite reumatoide. As erupções cutâneas livedo reticularis tendem a ser inofensivas e são mais comuns em climas mais frios. Essa condição causa espasmos nos vasos sanguíneos que causam uma aparência roxa na pele. O Livedo reticularis pode causar úlceras, nódulos e descoloração.
Urticária
Algumas pessoas com AR apresentam urticária recorrente na pele. Elas se parecem com erupções cutâneas com inchaços vermelhos que coçam e são semelhantes ao que é experimentado como um efeito colateral de um medicamento, mas se formam separadamente do uso de medicamentos.
Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.
Efeitos colaterais de medicamentos
Alguns medicamentos que tratam a AR podem causar erupções cutâneas, urticária, enfraquecimento da pele, hematomas e sensibilidade à luz solar e podem até interferir na coagulação do sangue.
DMARDs e medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) podem causar erupções cutâneas e urticária. Esta é geralmente uma reação alérgica e deve ser levada ao conhecimento de um médico. NSAIDs e DMARDs também podem causar sensibilidade ao sol. Ao tomar esses medicamentos, é uma boa ideia evitar a luz solar direta e camas de bronzeamento e usar protetor solar ao ar livre.
A aspirina e os corticosteroides são conhecidos por interferir na coagulação do sangue. Eles também podem deixar a pele mais fina e causar hematomas.
Tratamento de problemas de pele
Alguns problemas de pele podem exigir tratamentos, enquanto outros não. O tratamento dependerá da causa e da gravidade. O objetivo do tratamento é reduzir a dor, o desconforto e a inflamação, além de prevenir infecções.
É muito importante tratar a causa subjacente dos problemas de pele, pois essas condições são um sinal de que os sintomas da artrite reumatóide não são bem tratados.
Medicamentos de venda livre (OTC) comuns, incluindo paracetamol (Tylenol), podem ajudar com a dor, enquanto AINEs, incluindo ibuprofeno, podem ajudar a controlar e reduzir a inflamação. A dor intensa pode precisar de AINEs prescritos. Os corticosteroides também podem ajudar a reduzir a inflamação da pele, mas esses medicamentos não podem ser usados a longo prazo. Se houver possibilidade de infecção, um antibiótico tópico ou oral pode ser prescrito. A urticária geralmente é tratada com anti-histamínicos.
Se os medicamentos são a causa dos sintomas cutâneos da AR, a substituição ou redução do medicamento pode ajudar a prevenir ou reduzir os sintomas cutâneos.
Uma palavra de Verywell
Não há como prevenir problemas de pele com artrite reumatóide. Os médicos tentarão diferentes terapias para controlar todos os sintomas da AR. A boa notícia é que complicações graves de pele são raras atualmente e estão se tornando menos comuns devido a novos medicamentos para o tratamento da AR. Além disso, todos os problemas de pele podem ser tratados e gerenciados com eficácia, especialmente se detectados desde o início.
Como a artrite reumatóide afeta cada parte do corpo