Contente
- Visão geral
- O que é câncer de ovário?
- O que é carcinoma peritoneal primário extra-ovárico (EOPPC)?
- Prevenção do câncer de ovário
- Causas e fatores de risco do câncer de ovário
- Sintomas de câncer de ovário
- Diagnóstico de câncer de ovário
- Tratamento para câncer de ovário
Visão geral
Os ovários são órgãos reprodutivos femininos localizados na pelve. Existem dois deles - um de cada lado do útero. Os ovários produzem óvulos e os hormônios femininos estrogênio e progesterona. O estrogênio e a progesterona controlam o desenvolvimento das características do corpo feminino - por exemplo, seios, formato do corpo e pelos do corpo - e regulam o ciclo menstrual e a gravidez.
O que é câncer de ovário?
O câncer de ovário é uma doença em que o câncer começa nas células do ovário. Existem três tipos de tumores ovarianos, cada um com o nome do tecido em que são encontrados:
Tumores de células epiteliais: esses tumores se formam a partir de células que cobrem a superfície do ovário. Os tumores de células epiteliais são responsáveis pela maioria dos tumores ovarianos.
Tumores de células germinativas: esses tumores se desenvolvem a partir das células que produzem os óvulos no ovário.
Tumores de células estromais: esses tumores se desenvolvem nas células do tecido estrutural do ovário, responsáveis pela produção dos hormônios femininos.
Os tumores ovarianos malignos (cancerosos) podem crescer e se espalhar para outras partes do corpo. Os médicos podem recomendar várias opções de tratamento para tumores malignos.
A maioria dos tumores ovarianos é benigna (não cancerosa). Os médicos podem optar por tratar tumores ovarianos benignos removendo completamente o ovário ou removendo a parte do ovário que contém o tumor.
O que é carcinoma peritoneal primário extra-ovárico (EOPPC)?
EOPPC é um câncer intimamente relacionado ao câncer epitelial de ovário. Suas características microscópicas e história nacional de doença e prognóstico são idênticas às do câncer epitelial de ovário. Ela ocorre fora do ovário, no peritônio, que é o revestimento do abdômen (barriga). Como ocorre fora do ovário, as mulheres que tiveram seus ovários removidos ainda podem desenvolver esse tipo de câncer.
EOPPC pode imitar o câncer de ovário em termos de sintomas e também pode causar um aumento no marcador tumoral CA-125. O tratamento é semelhante ao do câncer de ovário e inclui cirurgia e quimioterapia.
Prevenção do câncer de ovário
Não existe nenhum método conhecido para prevenir o câncer de ovário. No entanto, a pesquisa mostrou que existem certas medidas proativas que as mulheres podem tomar para reduzir seu risco. Eles incluem:
Aderir a uma dieta saudável (rica em frutas, vegetais e grãos e pobre em gordura saturada)
Manter um peso saudável ao longo da vida
Usando pílulas anticoncepcionais
Ficar grávida e escolher amamentar
Submetendo-se a uma ooforectomia, uma remoção cirúrgica de ovários, se você estiver em alto risco de câncer de ovário
Causas e fatores de risco do câncer de ovário
A causa do câncer de ovário é desconhecida, mas existem certos fatores de risco que podem aumentar a chance de uma mulher desenvolver a doença. Os fatores de risco incluem:
Idade (acima de 55 anos)
Terapia de reposição hormonal: alguns estudos sugeriram que mulheres que usam terapia de reposição hormonal após a menopausa podem ter um risco ligeiramente aumentado de câncer de ovário.
Infertilidade (incapacidade de engravidar)
História pessoal de câncer de mama ou cólon
História familiar: parentes de primeiro grau, como mãe, filha ou irmã de uma mulher que teve câncer de ovário, estão sob risco de desenvolver a doença. O risco aumenta se dois ou mais parentes de primeiro grau tiveram câncer de ovário. Uma história familiar de câncer de mama, endométrio e / ou cólon também está associada a um risco aumentado de desenvolver câncer de ovário (câncer colorretal hereditário não polipose).
Mutações dos genes BRCA1 e / ou BRCA 2
Certos medicamentos para fertilidade
Ser obeso pode aumentar ligeiramente o risco de uma mulher desenvolver câncer de ovário.
Sintomas de câncer de ovário
Muitos sintomas do câncer de ovário se assemelham a outras condições ou problemas médicos. É importante prestar atenção ao seu corpo e saber o que é normal para você. A seguir estão os sintomas mais comuns de câncer de ovário. Cada indivíduo pode apresentar sintomas de forma diferente.
Desconforto geral no abdômen inferior, incluindo qualquer um ou todos os seguintes:
Sensação de inchaço ou inchaço
Perda de apetite ou sensação de saciedade - mesmo após uma refeição ligeira
Gás, indigestão e náusea
Diarreia, constipação ou micção frequente causada pelo tumor em crescimento, que pode pressionar órgãos próximos, como o intestino ou a bexiga
Me sentindo muito cansado o tempo todo
Sangramento da vagina
Acúmulo de líquido ao redor dos pulmões, o que pode causar falta de ar
Se algum desses sintomas ocorrer quase diariamente ou durar algumas semanas e for novo, deve ser relatado a um médico. Em muitos casos, os sintomas não ocorrem até que o câncer de ovário esteja em um estágio avançado, o que significa que ele se espalhou para além do ovário no qual começou. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.
Diagnóstico de câncer de ovário
O diagnóstico inclui um histórico médico e exame físico, incluindo um exame pélvico para verificar se há massas ou crescimentos na vagina, reto e abdome inferior. Um teste de Papanicolaou pode ser feito como parte do exame pélvico. No entanto, o teste de Papanicolaou não detecta o câncer de ovário. O diagnóstico definitivo é feito no momento da cirurgia. O médico também pode solicitar outros exames, como:
Ultra-som. Essa técnica de imagem usa ondas sonoras para produzir uma imagem em um monitor dos órgãos abdominais, como útero, fígado e rins.
Tomografia computadorizada (TC ou TC). Este procedimento de diagnóstico por imagem não invasivo usa uma combinação de raios X e tecnologia de computador para produzir imagens horizontais ou axiais (geralmente chamadas de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada pode indicar nódulos linfáticos aumentados - um possível sinal de disseminação do câncer ou infecção.
Série gastrointestinal inferior (GI). As radiografias do cólon e reto são tiradas com um corante de contraste chamado bário.
Pielograma intravenoso (PIV). Os raios X dos rins e ureteres são feitos após a injeção de um corante.
Exame de sangue: usado para medir uma substância no sangue chamada CA-125 - um marcador tumoral que costuma estar elevado no sangue de mulheres com câncer de ovário. É mais frequentemente usado para monitorar o progresso do tratamento. Não é um teste de triagem, pois condições não cancerosas podem causar elevação dos níveis.
Biópsia: Este procedimento remove amostras de tecido do ovário para exame ao microscópio. Isso é feito para ver se o câncer ou outras células anormais estão presentes. O diagnóstico de câncer é confirmado apenas por biópsia.
Tratamento para câncer de ovário
O tratamento específico para câncer de ovário será determinado pelo seu médico com base em:
Sua saúde geral e histórico médico
Extensão da doença
Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos
Expectativas para o curso da doença
É muito importante que suas descobertas específicas sejam contextualizadas por um especialista. Oncologistas ginecológicos são subespecialistas com treinamento avançado no diagnóstico, tratamento e vigilância de cânceres femininos, incluindo câncer de ovário.
O câncer de ovário pode ser tratado com cirurgia, quimioterapia ou uma combinação de tratamentos.
Cirurgia, que pode incluir:
Salpingo-ooforectomia: cirurgia para remover as trompas de falópio e ovários
Histerectomia: remoção cirúrgica do útero
Dissecção de linfonodo pélvico: remoção de alguns dos nódulos linfáticos da pelve
Linfadenectomia para-aórtica: remoção dos gânglios linfáticos que circundam a aorta, a principal artéria do coração
Omentectomia: remoção do omento, uma camada de tecido adiposo que envolve os órgãos do trato gastrointestinal inferior
Cirurgia de citorredução ou citorredução: remoção de todo o tumor visível, possivelmente incluindo a remoção do baço e órgãos do trato gastrointestinal
Quimioterapia: Este é o uso de medicamentos anticâncer para tratar células cancerosas. Na maioria dos casos, a quimioterapia funciona interferindo na capacidade das células cancerosas de crescer ou se reproduzir. Diferentes grupos de medicamentos atuam de maneiras diferentes no combate às células cancerosas. Os oncologistas recomendarão um plano de tratamento para cada indivíduo. Normalmente, a quimioterapia é administrada por via intravenosa. Outra forma de tratar o câncer de ovário é por meio da quimioterapia intraperitoneal. Esse tipo de quimioterapia é administrado diretamente no abdômen, por meio de um tubo longo e fino chamado cateter. É usado apenas em mulheres com câncer de ovário que se espalhou para o interior do abdômen.
Imunoterapia: Esta abordagem usa drogas ou vacinas para aumentar as defesas naturais do sistema imunológico para que ele possa matar as células cancerosas. Embora haja uma lista crescente de medicamentos de imunoterapia individuais aprovados para certos tipos de câncer, esses medicamentos não têm sido tão eficazes no câncer de ovário. Os ensaios clínicos, que podem estar disponíveis para alguns pacientes, estão testando combinações de drogas de imunoterapia, bem como uma vacina que tem como alvo a mesotelina. Os pesquisadores estão esperançosos de que esses estudos resultarão em melhores resultados para os pacientes. Saiba mais sobre a imunoterapia contra o câncer.
Radioterapia: Esta forma de tratamento do câncer usa raios X de alta energia ou partículas para destruir as células cancerosas. A radiação costuma ser usada para reduzir tumores e controlar os sintomas em pacientes com câncer de ovário que não podem ser removidos cirurgicamente como parte do tratamento inicial ou que retornaram. Por exemplo, pacientes com sangramento vaginal devido à recorrência de câncer de ovário se beneficiam da radiação que alivia os sintomas associados ao sangramento. A radiação também pode ser usada após a cirurgia para pacientes selecionados, com base no tipo de câncer de ovário que foi detectado e a extensão do câncer no momento da cirurgia.
As técnicas de radiação usadas para tratar o câncer de ovário podem incluir radiação de feixe externo de precisão, incluindo terapia de radiação modulada por intensidade (IMRT) e terapia de radiação corporal estereotáxica (SBRT).
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