Contente
- Quais são os sintomas do aneurisma cerebral?
- Quais são os fatores de risco para aneurisma cerebral?
- Diagnóstico de aneurisma cerebral
- Tratamento de aneurisma cerebral
Quais são os sintomas do aneurisma cerebral?
A presença de um aneurisma cerebral pode não ser conhecida até a ruptura. A maioria dos aneurismas cerebrais não apresenta sintomas e é pequena em tamanho (menos de 10 milímetros ou menos de quatro décimos de polegada de diâmetro). Aneurismas menores podem ter um risco menor de ruptura.
No entanto, ocasionalmente, podem ocorrer sintomas antes de uma ruptura devido a uma pequena quantidade de sangue que pode vazar. Isso é chamado de "hemorragia sentinela" no cérebro. Alguns aneurismas são sintomáticos porque pressionam estruturas adjacentes, como os nervos do olho. Eles podem causar perda visual ou diminuição dos movimentos dos olhos, mesmo se o aneurisma não tiver rompido.
Os sintomas de um aneurisma cerebral não roto incluem o seguinte:
Dores de cabeça (raras, se não interrompidas)
Dor nos olhos
Mudanças de visão
Movimento dos olhos diminuído
A primeira evidência de um aneurisma cerebral é mais frequentemente uma hemorragia subaracnóidea (HSA), devido à ruptura do aneurisma. Isso pode causar sintomas como:
Início rápido da "pior dor de cabeça da minha vida"
Torcicolo
Nausea e vomito
Mudanças no estado mental, como sonolência
Dor em áreas específicas, como os olhos
Pupilas dilatadas
Perda de consciência
Pressão alta
Perda de equilíbrio ou coordenação
Sensibilidade à luz
Dor nas costas ou nas pernas
Problemas com certas funções dos olhos, nariz, língua e / ou ouvidos que são controlados por um ou mais dos 12 nervos cranianos
Coma e morte
Os sintomas de um aneurisma cerebral podem ser semelhantes a outros problemas ou condições médicas. Sempre converse com seu médico para obter um diagnóstico.
Quais são os fatores de risco para aneurisma cerebral?
Os fatores de risco herdados associados à formação de aneurisma podem incluir o seguinte:
Deficiência de alfa-glicosidase. Deficiência total ou parcial da enzima necessária para quebrar o glicogênio e convertê-lo em glicose.
Deficiência de alfa 1-antitripsina. Doença hereditária que pode causar hepatite e cirrose hepática ou enfisema pulmonar.
Malformação arteriovenosa (AVM). Conexão anormal entre uma artéria e uma veia.
Coarctação da aorta. Estreitamento da aorta. Esta é a principal artéria que sai do coração.
Síndrome de Ehlers-Danlos. Distúrbio do tecido conjuntivo (menos comum).
História familiar de aneurismas
Gênero feminino
Displasia fibromuscular. Doença arterial, de causa desconhecida, que afeta mais frequentemente as artérias médias e grandes de mulheres jovens a de meia-idade.
Telangiectasia hemorrágica hereditária. Distúrbio genético dos vasos sanguíneos em que existe uma tendência de formar vasos sanguíneos sem capilares entre uma artéria e veia.
Síndrome de klinefelter. Condição genética em homens em que um cromossomo sexual X extra está presente.
Síndrome de Noonan. Desordem genética que causa desenvolvimento anormal de muitas partes e sistemas do corpo.
Doença renal policística (PCKD). Doença genética caracterizada pelo crescimento de vários cistos cheios de líquido nos rins. PCKD é a doença médica mais comum associada a aneurismas saculares.
Esclerose tuberosa. Tipo de síndrome neurocutânea que pode causar o crescimento de tumores dentro do cérebro, medula espinhal, órgãos, pele e ossos esqueléticos.
Fatores de risco adquiridos associados à formação de aneurisma podem incluir o seguinte:
Idade avançada
Consumo de álcool (especialmente consumo excessivo de álcool)
Aterosclerose. Um acúmulo de placa (composta por depósitos de substâncias gordurosas, colesterol, resíduos celulares, cálcio e fibrina) no revestimento interno de uma artéria
Fumar cigarro
Uso de drogas ilícitas, como cocaína ou anfetamina
Pressão alta
Ferimento na cabeça
Infecção
Embora esses fatores de risco aumentem o risco de uma pessoa, eles não causam necessariamente a doença. Algumas pessoas com um ou mais fatores de risco nunca desenvolvem a doença, enquanto outras desenvolvem a doença e não têm fatores de risco conhecidos. Conhecer seus fatores de risco para qualquer doença pode ajudar a orientá-lo para as ações adequadas. Isso inclui a mudança de comportamentos e o monitoramento da doença.
Diagnóstico de aneurisma cerebral
Um aneurisma cerebral geralmente é descoberto após ter rompido ou por acaso durante o exame diagnóstico, como tomografia computadorizada (TC), imagem por ressonância magnética (RNM) ou angiografia que estão sendo feitas por outros motivos.
Além de um histórico médico completo e exame físico, os procedimentos de diagnóstico para um aneurisma cerebral podem incluir:
Angiografia cerebral. Isso fornece uma imagem dos vasos sanguíneos no cérebro para detectar um problema com os vasos e o fluxo sanguíneo. O procedimento envolve a inserção de um cateter (um tubo pequeno e fino) em uma artéria da perna e sua passagem até os vasos sanguíneos do cérebro. O contraste é injetado através do cateter e as imagens de raios-X são obtidas dos vasos sanguíneos.
Tomografia computadorizada (TC ou TC). Este é um teste de imagem que usa raios X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra detalhes dos ossos, músculos, gordura e órgãos. As tomografias computadorizadas são mais detalhadas do que as radiografias gerais e podem ser usadas para detectar anormalidades e ajudar a identificar a localização do aneurisma e se ele estourou ou está vazando. A angiografia por TC (CTA) também pode ser obtida em uma tomografia computadorizada para observar os vasos.
Imagem por ressonância magnética (MRI). Um procedimento de diagnóstico que usa uma combinação de grandes ímãs, radiofrequências e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo. Uma ressonância magnética usa campos magnéticos para detectar pequenas mudanças no tecido cerebral que ajudam a localizar e diagnosticar um aneurisma.
Angiografia por ressonância magnética (ARM). Um procedimento de diagnóstico não invasivo que usa uma combinação de tecnologia de ressonância magnética (MRI) e contraste intravenoso (IV) para visualizar os vasos sanguíneos. O contraste faz com que os vasos sanguíneos pareçam opacos na imagem de ressonância magnética, permitindo ao médico visualizar os vasos sanguíneos sendo avaliados.
Tratamento de aneurisma cerebral
Os aneurismas cerebrais são tratados usando um ou mais dos seguintes métodos, dependendo da localização e do tamanho do aneurisma e se ele se rompeu ou não, bem como das necessidades individuais do paciente:
Clipagem microcirúrgica
Enrolamento endovascular
Desvio de fluxo com stents
Oclusão da artéria e desvio
Observação
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