Adenomiose e histerectomia

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Autor: Morris Wright
Data De Criação: 21 Abril 2021
Data De Atualização: 19 Novembro 2024
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Histerectomia por adenomiose
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A histerectomia é a remoção cirúrgica de todo ou parte do útero. É um procedimento que às vezes é usado para tratar câncer, dor crônica, sangramento intenso ou outros distúrbios graves do útero.

Uma das condições tratadas por histerectomia é chamada de adenomiose, uma condição em que o revestimento interno do útero (endométrio) rompe a parede muscular do útero.

Compreendendo a adenomiose

A adenomiose não é uma condição com risco de vida, mas pode afetar seriamente a qualidade de vida de uma mulher. Os sintomas incluem cólicas, menstruação intensa, coagulação, dor na parte inferior do abdome e distensão abdominal. A condição pode se desenvolver em todo o útero ou ser localizada em apenas um ponto.

A adenomiose é mais frequentemente diagnosticada em mulheres de meia-idade que tiveram filhos. Uma cirurgia uterina prévia também pode aumentar o risco.

A adenomiose é frequentemente confundida com outra doença chamada mioma uterino. Estes são crescimentos não cancerosos dentro ou sobre a parede uterina, ao contrário da adenomiose, que tem uma estrutura menos definida. O diagnóstico geralmente é feito por meio de ultrassom transvaginal ou ressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética é mais comumente usada se uma mulher estiver apresentando sangramento intenso.


Opções de tratamento não cirúrgico

O tratamento da adenomiose depende muito da gravidade dos sintomas. Os sintomas leves geralmente podem ser tratados com analgésicos de venda livre e uma almofada térmica para ajudar a aliviar as cólicas. Entre as outras opções:

  • A terapia hormonal pode ajudar a aliviar menstruações intensas ou dolorosas.
  • A embolia da artéria uterina é uma técnica na qual um cateter alimenta pequenas partículas em uma artéria uterina para bloquear o fluxo sanguíneo para o tecido afetado,
  • A ablação endometrial é um procedimento minimamente invasivo que destrói (faz a ablação) partes do revestimento uterino para aliviar a dor.
  • A cirurgia laparoscópica é o padrão ouro para a remoção minimamente invasiva de tecido adenomótico. Usando equipamento especializado e uma incisão em buraco de fechadura, o cirurgião pode visualizar e remover com precisão qualquer tecido anormal.

Quando a histerectomia é indicada

A histerectomia só é indicada se a qualidade de vida da mulher tiver sido seriamente afetada e todas as outras opções de tratamento tiverem sido esgotadas.


Com isso dito, a única cura completa para a adenomiose é a histerectomia. Ao contrário dos miomas, que geralmente são circundados por uma cápsula, não há uma fronteira nítida entre o tecido uterino anormal e o normal. Por causa disso, a condição geralmente pode recorrer mesmo após ablação ou embolia.

Dependendo da situação, existem várias vantagens em uma histerectomia:

  • A probabilidade de tratamento adicional é reduzida.
  • Se você está além da idade fértil, é um tratamento muito mais definitivo.
  • Se houver outras doenças coexistentes, como endometriose, pode ser mais fácil tratá-las todas de uma vez.

Como o procedimento é realizado

Existem vários tipos de histerectomia que podem ser usados ​​para tratar a adenomiose. A abordagem cirúrgica é amplamente baseada na extensão da penetração endometrial.

Uma histerectomia total (envolvendo a remoção do útero e do colo do útero) ou uma histerectomia subtotal (na qual apenas a parte superior do útero é removida) são usadas apenas nos casos em que a adenomiose é generalizada.


Independentemente do procedimento usado, uma histerectomia é realizada sob anestesia geral e envolve a separação do útero dos tecidos que o mantêm no lugar. Uma vez que o útero é removido, a incisão é fechada com grampos, suturas, suturas absorvíveis ou fita adesiva estéril.

Recuperação Pós-Cirúrgica

A maioria das mulheres que se submetem a uma histerectomia pode voltar para casa 48 horas após a operação e retornar às suas atividades habituais em duas semanas. Após se submeter a uma histerectomia, não é incomum que uma mulher experimente uma série de sintomas da menopausa, incluindo:

  • Ondas de calor
  • Mudanças de humor
  • Libido diminuída
  • Secura vaginal
  • Suor noturno

Todos os procedimentos de histerectomia, independentemente do tipo, acabam com a capacidade de concepção de uma mulher. As consequências emocionais podem ser devastadoras para uma mulher, especialmente se estiver planejando uma família. É por esse motivo que a histerectomia deve sempre ser considerada um último recurso quando não há outra maneira de tratar a deficiência ou a dor causada pela adenomiose.

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