Contente
- AVISO IMPORTANTE:
- Por que este medicamento é prescrito?
- Como este remédio deve ser usado?
- Outros usos para este medicamento
- Quais precauções especiais devo seguir?
- Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
- O que devo fazer se esquecer uma dose?
- Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
- O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
- Em caso de emergência / overdose
- Que outras informações devo saber?
- Nomes de marcas
AVISO IMPORTANTE:
Usar a injeção de tocilizumabe pode diminuir sua capacidade de combater infecções de bactérias, vírus e fungos e aumentar o risco de contrair uma infecção grave ou potencialmente fatal que possa se espalhar pelo corpo. Informe o seu médico se você costuma ter algum tipo de infecção ou se você tem ou acha que pode ter qualquer tipo de infecção agora. Isso inclui pequenas infecções (como cortes ou feridas abertas), infecções que vêm e vão (como herpes labial) e infecções contínuas que não desaparecem. Informe também o seu médico se tem ou alguma vez teve diabetes, vírus da imunodeficiência humana (VIH) ou qualquer outra doença que afecte o sistema imunitário e se viveu ou viajou para áreas como os vales dos rios Ohio e Mississippi. e o Sudoeste, onde infecções fúngicas graves são mais comuns. Pergunte ao seu médico se você não sabe se essas infecções são comuns em sua área. Informe também o seu médico se estiver a tomar: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); medicamentos que suprimem o sistema imunológico, tais como azatioprina (Azasan, Imuran), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexato (Otrexup, Trexall, outros), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); esterdes orais, tais como dexametasona, metilprednisolona e prednisona (Rayos); ou rituximab (Rituxan). Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: febre; arrepios; suando; dificuldade ao respirar; dor de garganta; tosse; perda de peso; diarréia; dor de estômago; sangue em fleuma; Cansaço extremo; dores musculares; pele quente, vermelha ou dolorida; feridas na pele ou na boca; queimando quando você urina; micção frequente; ou outros sinais de infecção.
Você pode estar infectado com tuberculose (tuberculose, um tipo de infecção pulmonar) ou hepatite B (um tipo de doença hepática), mas sem sintomas da doença. Neste caso, a injeção de tocilizumabe pode aumentar o risco de sua infecção se tornar mais grave e você desenvolverá sintomas. Seu médico realizará um teste cutâneo para verificar se você tem uma infecção inativa por TB e pode solicitar exames de sangue para verificar se tem uma infecção inativa por hepatite B. Se necessário, o seu médico lhe administrará medicamentos para tratar esta infecção antes de começar a usar a injeção de tocilizumabe. Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve TB ou hepatite B, se visitou algum país onde a TB é frequente ou se esteve perto de alguém com TB. Se tiver algum dos seguintes sintomas de TB, ou se desenvolver algum destes sintomas durante o tratamento, chame imediatamente o seu médico: tosse, dor no peito, tosse com sangue ou muco, fraqueza ou cansaço, perda de peso, perda de apetite, calafrios, febre ou suores noturnos. Contacte imediatamente o seu médico se tiver algum destes sintomas de hepatite B ou se desenvolver algum destes sintomas durante ou após o seu tratamento: cansaço excessivo, amarelecimento da pele ou dos olhos, perda de apetite, náuseas, vómitos, dores musculares, urina escura, evacuações cor de argila, febre, calafrios, dor de estômago ou erupção cutânea.
Mantenha todos os compromissos com o seu médico e com o laboratório. Seu médico irá monitorar sua saúde cuidadosamente para ter certeza de que você não desenvolverá uma infecção grave. O seu médico irá pedir alguns testes de laboratório antes e durante o seu tratamento para verificar a resposta do seu corpo à injeção de tocilizumab.
O seu médico ou farmacêutico fornecer-lhe-á a ficha de informação do doente do fabricante (Guia de Medicação) quando iniciar o tratamento com a injeção de tocilizumab e sempre que receber a medicação. Leia atentamente as informações e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.
Converse com seu médico sobre os riscos do uso de injeção de tocilizumabe.
Por que este medicamento é prescrito?
A injeção de tocilizumabe é usada isoladamente ou em combinação com outros medicamentos para aliviar os sintomas de certos tipos de artrite e outras condições, incluindo:
- artrite reumatoide (uma condição na qual o corpo ataca suas próprias articulações, causando dor, inchaço e perda de função) em pessoas que não foram ajudadas por outras drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs);
- arterite de células gigantes (uma condição que causa inchaço dos vasos sanguíneos, especialmente no couro cabeludo e cabeça),
- artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJP; um tipo de artrite infantil que afeta cinco ou mais articulações durante os primeiros seis meses da condição, causando dor, inchaço e perda de função) em crianças de dois anos de idade ou mais.
- artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJs; uma condição em crianças que causa inflamação em diferentes áreas do corpo, causando febre, dor e inchaço nas articulações, perda de função e atrasos no crescimento e desenvolvimento) em crianças de 2 anos de idade ou mais,
- síndrome de liberação de citocinas (uma reação grave e, possivelmente, com risco de vida) que ocorre em adultos e crianças com 2 anos de idade ou mais após receber certas infusões de imunoterapia.
A injeção de tocilizumabe está em uma classe de medicamentos chamados inibidores do receptor da interleucina-6 (IL-6). Funciona bloqueando a atividade da interleucina-6, uma substância do corpo que causa inflamação.
Como este remédio deve ser usado?
A injecção de tocilizumab é uma solução (líquida) injectada por via intravenosa (numa veia) no seu braço por um médico ou enfermeiro num consultório médico ou num ambulatório hospitalar ou como uma seringa pré-cheia para injectar por via subcutânea (sob a pele). casa. Quando o tocilizumab é administrado por via intravenosa para tratar artrite reumatóide ou artrite idiopática juvenil poliarticular, é normalmente administrado uma vez a cada 4 semanas. Quando o tocilizumab é administrado por via intravenosa para tratar artrite idiopática juvenil sistêmica, geralmente é administrado uma vez a cada 2 semanas. Quando o tocilizumab é administrado por via intravenosa para tratar a síndrome de libertação de citocinas, é normalmente administrado uma vez, mas até 3 doses adicionais podem ser administradas com pelo menos 8 horas de intervalo. Demora cerca de 1 hora para receber a sua dose de injeção de tocilizumab por via intravenosa. Quando o tocilizumab é administrado por via subcutânea para tratar artrite reumatóide ou arterite de células gigantes, é geralmente administrado uma vez por semana ou uma vez a cada duas semanas.
Você receberá sua primeira dose subcutânea de injeção de tocilizumabe no consultório do seu médico. Se você estiver injetando a injeção de tocilizumabe por via subcutânea sozinho em casa ou se um amigo ou parente injetar a medicação para você, o médico mostrará a você ou à pessoa que injetará a medicação como injetá-la. Você e a pessoa que injetará a medicação também devem ler as instruções escritas para uso que acompanham a medicação.
Trinta minutos antes de estar pronto para injetar injeção de tocilizumabe, você precisará remover a medicação da geladeira, retirá-la da caixa e deixar que atinja a temperatura ambiente. Ao remover uma seringa pré-cheia da caixa, tenha cuidado para não tocar nos dedos de gatilho da seringa. Não tente aquecer a medicação aquecendo-a no microondas, colocando-a em água morna ou por qualquer outro método.
Não retire a tampa da seringa pré-cheia enquanto a medicação estiver aquecendo. Você deve remover a tampa no máximo 5 minutos antes de injetar a medicação. Não substitua a tampa depois de removê-lo. Não use a seringa se a deixar cair no chão.
Verifique a seringa pré-cheia para ter certeza de que a data de validade impressa na embalagem não passou. Segurando a seringa com a agulha coberta apontando para baixo, observe atentamente o líquido na seringa. O líquido deve ser claro ou amarelo pálido e não deve estar nublado ou descolorido ou conter pedaços ou partículas. Ligue para seu farmacêutico se houver algum problema com o pacote ou a seringa e não injetar a medicação.
Você pode injetar injeção de tocilizumabe na parte da frente das coxas ou em qualquer lugar do estômago, exceto o umbigo (umbigo) e a área de 5 cm ao redor. Se outra pessoa estiver injetando sua medicação, a área externa dos braços também poderá ser usada. Não injetar a medicação na pele que esteja macia, machucada, vermelha, dura ou não intacta, ou que tenha cicatrizes, manchas ou hematomas. Escolha um local diferente a cada vez que você injetar o medicamento, a pelo menos 1 polegada de distância de um local que você usou antes. Se a dose total não for injetada, chame seu médico ou farmacêutico.
Não reutilize seringas pré-cheias de tocilizumabe e não recoloque as seringas após o uso. Descarte as seringas usadas em um recipiente resistente a perfurações e pergunte ao seu farmacêutico como descartar o recipiente.
A injeção de tocilizumabe pode ajudar a controlar seus sintomas, mas não curará sua condição. O seu médico irá observá-lo cuidadosamente para ver o quão bem a injeção de tocilizumab funciona para você. O seu médico pode ajustar a sua dose ou atrasar o seu tratamento se tiver algumas alterações nos resultados laboratoriais. É importante informar ao seu médico como você está se sentindo durante o tratamento.
Outros usos para este medicamento
Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.
Quais precauções especiais devo seguir?
Antes de receber a injeção de tocilizumabe,
- Informe o seu médico e farmacêutico se tiver alergia ao tocilizumab, a qualquer outro medicamento ou a qualquer outro componente da injeção de tocilizumab. Pergunte ao seu farmacêutico ou consulte o Guia de medicação para obter uma lista dos ingredientes.
- informe o seu médico e farmacêutico sobre outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que está a tomar ou planeia tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: anticoagulantes (diluidores do sangue), como a varfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina e outros antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) e naproxeno (Aleve, Naprosyn, outros); medicamentos redutores de colesterol (estatinas), como atorvastatina (Lipitor, em Caduet), lovastatina (Altoprev, em Advicor) e sinvastatina (Zocor, em Vytorin); contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais); ou teofilina (Elixophyllin, Theo-24, outros). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais. Muitos outros medicamentos também podem interagir com a injeção de tocilizumabe, por isso, informe ao seu médico todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista.
- Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve cancro; diverticulite (pequenas bolsas no revestimento do intestino grosso que podem ficar inflamadas); úlceras no seu estômago ou intestinos; colesterol alto e triglicerídeos; qualquer condição que afete o sistema nervoso, como a esclerose múltipla (EM; uma doença na qual os nervos não funcionam adequadamente e as pessoas podem sentir fraqueza, dormência, perda de coordenação muscular e problemas de visão, fala e controle da bexiga) ou inflamação crônica polineuropatia desmielinizante (PDIC; um distúrbio do sistema imunológico e nervoso); ou doença hepática.
- informe o seu médico se estiver grávida, planeia engravidar ou estiver a amamentar. Se engravidar enquanto estiver a receber injeção de tocilizumab, contacte o seu médico.
- Se você estiver fazendo uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está recebendo injeção de tocilizumabe.
- Pergunte ao seu médico se você deve receber qualquer vacina antes de iniciar o tratamento com a injeção de tocilizumabe. Se possível, todas as vacinas para crianças devem ser atualizadas antes do início do tratamento. Não tome vacinas durante o tratamento sem falar com o seu médico.
Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.
O que devo fazer se esquecer uma dose?
Se você perder uma consulta para receber uma infusão de tocilizumab, ligue para o seu médico.
Caso se tenha esquecido de injectar uma dose subcutânea de tocilizumab, injecte a dose em falta assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue com o esquema de dosagem regular. Não injete uma dose dupla para compensar uma dose perdida. Contacte o seu médico ou farmacêutico se não souber quando deve injectar a injecção de tocilizumab.
Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
A injeção de tocilizumabe pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:
- dor de cabeça
- nariz escorrendo, espirros
- vermelhidão, comichão, dor ou inchaço no local onde tocilizumab foi injetado
Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se tiver algum destes sintomas ou aqueles listados na secção AVISO IMPORTANTE, contacte o seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:
- erupção cutânea
- lavagem
- urticária
- coceira
- inchaço dos olhos, face, lábios, língua, garganta, braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas
- dificuldade em respirar ou engolir
- dor no peito
- tontura ou desmaio
- dor abdominal
- vômito
- mudança nos hábitos intestinais
- sangramento incomum ou hematomas
O tocilizumab pode aumentar o risco de desenvolver certos tipos de câncer. Converse com seu médico sobre os riscos de receber este medicamento.
A injeção de tocilizumabe pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum ao receber este medicamento.
Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).
O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
Mantenha este medicamento na embalagem em que veio, longe da luz, bem fechado e fora do alcance das crianças. Guarde a injeção de tocilizumabe na geladeira, mas não a congele. Mantenha as seringas pré-cheias secas. Descarte qualquer medicamento que esteja desatualizado ou que não seja mais necessário. Converse com seu farmacêutico sobre o descarte adequado de sua medicação.
É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org
Medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não possam consumi-los. No entanto, você não deve liberar esse medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar sua medicação é através de um programa de recuperação de medicamentos. Converse com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento local de coleta de lixo / reciclagem para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site de descarte seguro de medicamentos do FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações, caso você não tenha acesso a um programa de devolução.
Em caso de emergência / overdose
Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de apoio ao envenenamento em 1-800-222-1222. A informação também está disponível online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima entrou em colapso, teve uma convulsão, teve dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para o serviço de emergência no 911.
Que outras informações devo saber?
Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida que possa ter sobre a injeção de tocilizumab.
Não deixe ninguém usar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida que você tenha sobre reabastecer sua receita.
É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.
Nomes de marcas
- Actemra®