Diclofenaco Tóxico (dor na osteoartrite)

Contente

• AVISO IMPORTANTE:
• Por que este medicamento é prescrito?
• Como este remédio deve ser usado?
• Outros usos para este medicamento
• Quais precauções especiais devo seguir?
• Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
• O que devo fazer se esquecer uma dose?
• Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
• O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
• Em caso de emergência / overdose
• Que outras informações devo saber?
• Nomes de marcas

pronunciado como (corante kloe 'fen ak)

AVISO IMPORTANTE:

As pessoas que usam antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) (além da aspirina), como o diclofenaco tópico (Pennsaid, Voltaren), podem ter um risco maior de ter um ataque cardíaco ou derrame do que as pessoas que não usam esses medicamentos. Esses eventos podem acontecer sem aviso e podem causar a morte. Este risco pode ser maior para pessoas que usam AINEs por um longo tempo. Não use um AINE como o diclofenaco tópico se tiver tido um ataque cardíaco recentemente, a menos que seja orientado pelo seu médico. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família tiver ou já teve alguma doença cardíaca, um ataque cardíaco ou derrame; se você fuma; e se você tem ou já teve colesterol alto, pressão alta ou diabetes. Obtenha ajuda médica de emergência imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas: dor no peito, falta de ar, fraqueza em uma parte ou em um lado do corpo ou fala arrastada.

Se você estiver passando por uma revascularização miocárdica (cirurgia de revascularização miocárdica), não deve usar diclofenaco tópico (Pennsaid, Voltaren) imediatamente antes ou logo após a cirurgia.

Os AINEs, como o diclofenaco tópico (Pennsaid, Voltaren), podem causar inchaço, úlceras, sangramento ou buracos no estômago ou no intestino. Esses problemas podem se desenvolver a qualquer momento durante o tratamento, podem ocorrer sem sintomas de alerta e podem causar a morte. O risco pode ser maior para pessoas que usam AINEs por muito tempo, são mais velhas, têm problemas de saúde, fumam ou bebem álcool enquanto usam diclofenaco tópico. Informe o seu médico se tiver algum destes fatores de risco e se tem ou já teve úlceras ou hemorragias no estômago ou intestinos ou outras anomalias hemorrágicas. Informe o seu médico se você tomar qualquer um dos seguintes medicamentos: anticoagulantes ('diluentes de sangue'), como a varfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina; outros AINEs como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn); esteróides orais tais como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) e prednisona (Rayos); inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); ou inibidores da recaptao de norepinefrina serotonina (SNRIs) tais como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor XR). Se você tiver algum dos seguintes sintomas, pare de usar diclofenaco tópico e chame seu médico: dor de estômago, azia, vômito, uma substância que esteja com sangue ou que se assemelhe a pó de café, sangue nas fezes ou fezes escuras e avermelhadas.

Mantenha todos os compromissos com o seu médico e com o laboratório. O seu médico irá monitorizar cuidadosamente os seus sintomas e provavelmente irá tomar a sua pressão arterial e pedir alguns testes para verificar a resposta do seu corpo ao diclofenac tópico (Pennsaid, Voltaren). Certifique-se de informar ao seu médico como está se sentindo, para que o médico possa prescrever a quantidade certa de medicamento para tratar sua condição com o menor risco de efeitos colaterais graves.

O seu médico ou farmacêutico fornecer-lhe-á a ficha de informação do doente do fabricante (Guia de Medicação) quando iniciar o tratamento com diclofenac tópico a 1% e cada vez que reabastecer a sua receita. Leia atentamente as informações e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obter o Guia de Medicação.

Por que este medicamento é prescrito?

O gel tópico Diclofenac (Voltaren) é utilizado para aliviar a dor da osteoartrite (artrite causada por uma ruptura do revestimento das articulações) em certas articulações, como as dos joelhos, tornozelos, pés, cotovelos, punhos e mãos. Líquido tópico diclofenaco (Pennsaid) é usado para aliviar a dor da osteoartrite nos joelhos. O diclofenaco pertence a uma classe de medicamentos denominados antiinflamatórios não-esteróides (AINEs). Funciona impedindo a produção do corpo de uma substância que causa dor.

O diclofenac também está disponível como um gel a 3% (Solaraze; genérico) que é aplicado à pele para tratar a queratose actínica (crescimentos achatados e escamosos na pele causados ​​pela exposição excessiva ao sol). Esta monografia apenas fornece informações sobre o diclofenac gel (Voltaren) e líquido (Pennsaid) para osteoartrite. Se você estiver usando gel de diclofenaco (Solaraze, genérico) para a ceratose actínica, leia a monografia intitulada diclofenaco tópico (queratose actínica).

Como este remédio deve ser usado?

O diclofenaco tópico para osteoartrite vem como gel (Voltaren) para aplicar na área afetada da pele quatro vezes ao dia para tratar a dor da artrite. Diclofenaco tópico para osteoartrite também vem como um líquido de 1,5% (Pennsaid) para aplicar no joelho quatro vezes ao dia. O diclofenaco tópico para osteoartrite também vem como um líquido de 2% (Pennsaid) para aplicar no joelho duas vezes ao dia. Aplique diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) por volta do (s) mesmo (s) dia (s) todos os dias. Siga as instruções do seu rótulo de prescrição cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entenda. Use diclofenaco tópico (Pennsaid, Voltaren) exatamente como indicado. Não use mais ou menos ou use-o com mais frequência ou por um período de tempo maior do que o prescrito pelo seu médico. Não aplique o gel ou líquido em qualquer área do seu corpo que seu médico não tenha lhe dito para tratar.

Aplique o gel diclofenaco (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) para limpar a pele seca. Não aplique a medicação na pele que esteja quebrada, descascada, infectada, inchada ou coberta com uma erupção cutânea.

Diclofenac gel (Voltaren) e líquido (Pennsaid) são apenas para uso na pele. Tenha cuidado para não tomar o medicamento nos olhos, nariz ou boca. Se você receber a medicação em seus olhos, lave os olhos com água em abundância ou soro fisiológico. Se o seu olho ainda estiver irritado depois de uma hora, ligue para o seu médico.

Depois de aplicar o diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid), você não deve cobrir a área tratada com qualquer tipo de curativo ou bandagem e não deve aplicar calor na área. Você não deve tomar banho ou tomar banho por pelo menos 30 minutos depois de aplicar o líquido (Pennsaid) e por pelo menos 1 hora depois de aplicar o gel (Voltaren). Não cubra a área tratada com roupas ou luvas por 10 minutos depois de aplicar o gel (Voltaren), ou até que o líquido (Pennsaid) tenha secado se você estiver usando o líquido.

Para usar o diclofenaco de gel tópico (Voltaren), siga estas etapas:

1. Antes de usar um novo tubo de gel de diclofenac (Voltaren) pela primeira vez, abra o selo de alumínio que cobre o tubo e, em seguida, perfure a abertura do tubo usando o topo cravado da tampa.
2. Coloque um dos cartões de dosagem da embalagem em uma superfície plana para que você possa ler a impressão. Se a impressão estiver para trás, vire o cartão de dosagem.
3. Usando as linhas do cartão de dosagem como guia, aperte a quantidade correta de gel no cartão de dosagem uniformemente. Certifique-se de que o gel cobre toda a área marcada para sua dose correta. Coloque a tampa de volta no tubo.
4. Limpe e seque a área da pele onde você aplicará a medicação.
5. Aplique o gel nas áreas da pele, usando o cartão de dosagem para ajudar a aplicar o gel na pele. Use as mãos para esfregar suavemente o gel na pele. Certifique-se de cobrir toda a área afetada com o gel.
6. Segure a ponta do cartão de dosagem com as pontas dos dedos e lave e enxugue o cartão. Guarde o cartão de dosagem até a próxima utilização, fora do alcance das crianças. Não compartilhe o cartão de dosagem com outra pessoa.
7. Lave bem as mãos depois de aplicar o gel, a menos que esteja tratando as mãos. Se você estiver tratando suas mãos, não as lave por pelo menos uma hora depois de aplicar o gel.

Para usar o diclofenaco tópico 1,5% líquido (Pennsaid), siga estas etapas:

1. Limpe e seque a área da pele onde você aplicará a medicação.
2. Aplique o líquido no joelho 10 gotas de cada vez. Você pode fazer isso soltando o líquido diretamente no joelho ou primeiro soltando-o na palma da mão e, em seguida, espalhando-o no joelho.
3. Use a mão para espalhar uniformemente o líquido ao redor da frente, de trás e dos lados do joelho.
4. Repita este passo até que 40 gotas de líquido tenham sido aplicadas e o joelho esteja completamente coberto com o líquido.
5. Se o seu médico lhe disse para aplicar o líquido em ambos os joelhos, repita os passos 2 a 4 para aplicar a medicação no outro joelho.
6. Lave e seque bem as mãos depois de aplicar o líquido.

Para usar o dicofenaco tópico a 2% líquido (Pennsaid), siga estas etapas:

1. Você precisará preparar a bomba que contém este medicamento antes de usá-lo pela primeira vez. Remova a tampa da bomba e segure a bomba na posição vertical. Pressione a parte superior da bomba quatro vezes e pegue qualquer medicamento que saia em uma toalha ou lenço de papel. Jogue fora o papel toalha ou lenço de papel em uma lata de lixo.
2. Quando você estiver pronto para aplicar sua medicação, lave bem as mãos com água e sabão.
3. Segure a bomba em um ângulo e pressione a parte superior da bomba para distribuir a medicação na palma da sua mão. Pressione o topo pela segunda vez para dispensar outra bomba de medicamento na palma da sua mão.
4. Use a palma da mão para aplicar a medicação uniformemente na frente, nas costas e nas laterais do joelho. Não massageie o joelho enquanto estiver aplicando a medicação.
5. Se o seu médico lhe disse para aplicar a medicação em ambos os joelhos, repita os passos 3-4 para aplicar a medicação no outro joelho.
6. Lave bem as mãos com sabão e água assim que terminar de aplicar a medicação.
7. Volte a colocar a tampa na sua bomba e guarde a bomba na vertical.

Outros usos para este medicamento

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Quais precauções especiais devo seguir?

Antes de usar diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid),

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao diclofenaco (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, em Arthrotec), aspirina ou outros AINEs; qualquer outro medicamento; ou qualquer um dos ingredientes em diclofenac gel (Voltraen) ou líquido (Pennsaid). Pergunte ao seu farmacêutico ou consulte o Guia de medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico e farmacêutico sobre os medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que está a tomar ou planeia tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: paracetamol (Tylenol, em outros produtos); inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE), como benazepril (Lotensin, em Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, em Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, em Prinzide e Zestoretic), moexipril (Univasc, em Uniretic), perindopril (Aceon, em Prestalia), quinapril (Accupril, em Quinaret), ramipril (Altace) e trandolapril (Mavik, em Tarka); bloqueadores dos receptores da angiotensina, como candesartana (Atacand, no Atacand HCT), eprosartana (Teveten), irbesartana (Avapro, no Avalide), losartana (Cozaar, no Hyzaar), olmesartana (Benicar, no Azor, no Benicar HCT, no Tribenzor), telmisartan (Micardis, em Micardis HCT, em Twynsta) e valsartan (em Exforge HCT); certos antibióticos, betabloqueadores como atenolol (Tenormin, em Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, em Dutoprol), nadolol (Corgard, em Corzide) e propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diuréticos ('pílulas de água'); lítio (Lithobid); medicamentos para convulsões e metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais.
• você deve saber que não deve aplicar protetores solares, cosméticos, loções, hidratantes, repelentes de insetos ou outros medicamentos tópicos em áreas tratadas com gel de diclofenaco (Voltaren).Se lhe foi receitado líquido diclofenaco (Pennsaid), espere até que a área de aplicação esteja completamente seca antes de aplicar qualquer um destes produtos ou outras substâncias.
• Informe o seu médico se tiver diarreia grave ou vómitos ou se achar que está desidratado; se beber ou tiver antecedentes de ingestão de grandes quantidades de álcool e se tiver ou tiver alguma das condições mencionadas na secção AVISO IMPORTANTE ou asma, especialmente se tiver nariz ou nariz escorrido ou com entupimento frequente (inchaço o revestimento do nariz); inchaço das mãos, pés, tornozelos ou pernas; insuficiência cardíaca; ou doença renal ou hepática.
• Informe o seu médico se estiver grávida, especialmente se estiver nos últimos meses da sua gravidez, se planeia engravidar ou se estiver a amamentar. Se engravidar enquanto estiver a utilizar diclofenac a 1% em gel ou líquido, contacte o seu médico.
• Se estiver a fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o seu médico ou dentista de que está a utilizar diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) para evitar a exposição desnecessária ou prolongada à luz artificial ou artificial (camas de bronzeamento ou lâmpadas, luz ultravioleta ) e usar roupas de proteção para cobrir áreas tratadas com gel de diclofenaco (Voltaren) ou líquido (Pennsaid). O diclofenaco pode tornar a pele sensível à luz solar.

Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Aplique a dose esquecida assim que se lembrar dela. No entanto, se estiver quase na hora de sua próxima aplicação agendada, pule a dose esquecida e continue sua programação de dosagem regular. Não aplique gel de diclofenaco extra (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) para compensar uma dose esquecida.

Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?

Diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:

• ressecamento, vermelhidão, coceira, inchaço, dor, dureza, irritação, inchaço, descamação ou dormência no local de aplicação
• acne
• dor de estômago
• Prisão de ventre
• gás
• tontura
• dormência, queimação ou formigamento nas mãos, braços, pés ou pernas

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você tiver algum destes sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, ligue para o seu médico imediatamente:

• urticária
• coceira
• dificuldade em engolir
• inchaço da face, garganta, braços ou mãos
• ganho de peso inexplicável
• falta de ar ou dificuldade em respirar
• inchaço no abdômen, tornozelos, pés ou pernas
• chiado
• agravamento da asma
• amarelecimento da pele ou olhos
• náusea
• Cansaço extremo
• sangramento incomum ou hematomas
• falta de energia
• perda de apetite
• dor na parte superior direita do estômago
• sintomas como os da gripe
• urina de cor escura
• erupção cutânea
• bolhas na pele
• febre
• pele pálida
• pulsação rápida
• cansaço excessivo

O diclofenac gel (Voltaren) ou líquido (Pennsaid) pode causar outros efeitos secundários. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum durante o uso deste medicamento.

Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento no recipiente em que ele entrou, bem fechado e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente e evite o congelamento ou o excesso de calor.

Medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não possam consumi-los. No entanto, você não deve liberar esse medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar sua medicação é através de um programa de recuperação de medicamentos. Converse com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento local de coleta de lixo / reciclagem para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site de descarte seguro de medicamentos do FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações, caso você não tenha acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Se alguém engolir gel ou líquido de diclofenaco, ligue para o centro de controle de envenenamento local no número 1-800-222-1222. Se a vítima tiver desmaiado ou não estiver respirando, ligue para os serviços de emergência locais no número 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• sonolência
• falta de energia
• náusea
• vômito
• dor de estômago
• fezes com sangue, preto ou com alcatrão
• vomitando uma substância que é sangrenta ou se parece com borra de café
• respiração lenta, superficial ou irregular
• urticária
• coceira
• dificuldade em respirar ou engolir
• perda de consciência

Que outras informações devo saber?

Não deixe ninguém usar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida que você tenha sobre reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.

Nomes de marcas

• Pennsaid^®
• Voltaren^® Gel