Contente
- Considerações
- Causas
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 15/05/2017
A postura decorticada é uma postura anormal em que uma pessoa é rígida com os braços flexionados, os punhos cerrados e as pernas esticadas. Os braços estão curvados em direção ao corpo e os punhos e dedos estão dobrados e retidos no peito.
Este tipo de postura é um sinal de danos graves no cérebro. As pessoas que têm essa condição devem procurar atendimento médico imediatamente.
Considerações
A postura decorticada é um sinal de dano ao trajeto do nervo entre o cérebro e a medula espinhal. Embora seja grave, geralmente não é tão grave quanto um tipo de postura anormal chamada postura de descercera.
A postura pode ocorrer em um ou ambos os lados do corpo.
Causas
Causas da postura decorticada incluem:
- Sangramento no cérebro de qualquer causa
- Tumor do tronco cerebral
- Acidente vascular encefálico
- Problema cerebral devido a drogas, envenenamento ou infecção
- Traumatismo crâniano
- Problema cerebral devido a insuficiência hepática
- Aumento da pressão no cérebro por qualquer causa
- Tumor cerebral
- Infecção, como a síndrome de Reye
Quando entrar em contato com um profissional médico
A postura anormal de qualquer tipo geralmente ocorre com um nível reduzido de alerta. Qualquer pessoa que tenha uma postura anormal deve ser examinada imediatamente por um profissional de saúde e tratada imediatamente em um hospital.
O que esperar em sua visita ao escritório
A pessoa receberá tratamento de emergência. Isso inclui obter um tubo de respiração e assistência respiratória. A pessoa provavelmente será internada no hospital e colocada na unidade de terapia intensiva.
Depois que a condição estiver estável, o profissional receberá um histórico médico de familiares ou amigos e um exame físico mais detalhado será feito. Isso incluirá um exame cuidadoso do cérebro e do sistema nervoso.
As perguntas de histórico médico podem incluir:
- Quando os sintomas começaram?
- Existe um padrão para os episódios?
- A postura do corpo é sempre a mesma?
- Existe alguma história de traumatismo craniano ou uso de drogas?
- Que outros sintomas ocorreram antes ou com a postura anormal?
Testes que podem ser feitos incluem:
- Exames de sangue e urina para checar os hemogramas, triagem de drogas e substâncias tóxicas e medir os químicos e minerais do corpo
- Angiografia cerebral (um estudo de corante e raios-x dos vasos sanguíneos no cérebro)
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada da cabeça
- EEG (teste de ondas cerebrais)
- Monitorização da pressão intracraniana (PIC)
- Punção lombar para coletar líquido cefalorraquidiano
A perspectiva depende da causa. Pode haver lesão cerebral e no sistema nervoso e danos cerebrais permanentes, que podem levar a:
- Coma
- Incapacidade de comunicar
- Paralisia
- Convulsões
Nomes alternativos
Postura anormal - postura decorticada; Lesão cerebral traumática - postura decorticada
Referências
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sistema neurológico. Em: JW da esfera, Dains JE, JA de Flynn, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Seidel para Exame Físico. 8ª ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 22.
Crocco TJ, Goldstein JN. Acidente vascular encefálico. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 101.
Hamati AI. Complicações neurológicas da doença sistêmica: crianças.In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: chap 59.
Heegaard WG, Biros MH. Ferimento na cabeça. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 41.
Data da revisão 15/05/2017
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.